第十六條
用人單位和職工繳納的基本醫(yī)療保險費(fèi)以及當(dāng)期的過渡金,由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建立統(tǒng)籌基金和個人醫(yī)療賬戶,按照統(tǒng)賬的支付范圍分別核算,不得互相擠占。 用人單位或者個人繳納的過渡金,以及由各級人民政府設(shè)立的專項(xiàng)資金資助繳納的過渡金,根據(jù)當(dāng)月享受醫(yī)療保險待遇的退休人員人數(shù),以上年度本市單位職工月平均工資7.5%的75%為標(biāo)準(zhǔn),按月計提使用。
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第十七條
當(dāng)年統(tǒng)籌基金由下列各項(xiàng)構(gòu)成: (一)用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費(fèi)和當(dāng)年劃撥的過渡金,按規(guī)定劃入個人醫(yī)療賬戶的部分除外。 (二)統(tǒng)籌基金的結(jié)余及利息。 (三)按規(guī)定收取的滯納金。 (四)政府資助金。 (五)合法收入。
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第十八條
參保人員個人醫(yī)療賬戶由下列各項(xiàng)構(gòu)成: (一)在職職工個人繳費(fèi)的全部。 (二)從用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費(fèi)和過渡金中,按本辦法第十九條規(guī)定劃入的部分。 (三)個人醫(yī)療賬戶的利息等合法收入。
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第十九條
個人醫(yī)療賬戶劃入基數(shù):在職職工為本年度本人基本醫(yī)療保險月繳費(fèi)基數(shù),退休人員為上年度本市單位職工月平均工資。 從用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費(fèi)和當(dāng)期的過渡金中,按月劃入個人醫(yī)療賬戶的比例為: (一)35周歲以下為1%。 (二)滿35周歲至45周歲以下為2%。 (三)滿45周歲至退休前為2.8%。 (四)退休人員為5.1%。
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第二十條
個人醫(yī)療賬戶的本金和利息用于支付基本醫(yī)療費(fèi)用,可以結(jié)轉(zhuǎn)使用,不得提取現(xiàn)金或者挪作他用。 參保人員死亡后,個人醫(yī)療賬戶余額劃入其繼承人的個人醫(yī)療賬戶;繼承人未參加基本醫(yī)療保險的,個人醫(yī)療賬戶余額可以一次性支付給繼承人;沒有繼承人的,個人醫(yī)療賬戶余額納入基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金。
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第二十一條
個人醫(yī)療賬戶年末儲存余額的利率和計息辦法,按照國務(wù)院《關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。 社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及相關(guān)銀行應(yīng)當(dāng)為參保人員查詢個人醫(yī)療賬戶資金收支情況提供便利。
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