第一條 為建立適應(yīng)社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)體制要求的職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，切實(shí)保障廣大職工的基本醫(yī)療需求，維護(hù)廣大職工的合法利益，根據(jù)國家、省有關(guān)規(guī)定，結(jié)合本市的實(shí)際情況，制定本實(shí)施辦法。

第二條 本辦法適用于南通市市區(qū)（不含通州區(qū)，下同）范圍內(nèi)的城鎮(zhèn)各類用人單位及其職工的基本醫(yī)療保險(xiǎn)與相關(guān)管理活動(dòng)。 　　本辦法所稱用人單位，包括： 　　（一）國有和國有控股企業(yè)、股份有限公司，外商投資企業(yè)，城鎮(zhèn)集體企業(yè)，城鎮(zhèn)私營企業(yè)和其他城鎮(zhèn)企業(yè)； 　　（二）國家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體； 　　（三）民辦非企業(yè)單位； 　　（四）有雇工的城鎮(zhèn)個(gè)體工商戶； 　　（五）其他應(yīng)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的單位。 　　本辦法所稱職工，包括在職職工、退休人員（含退職人員）和其他參保人員。

第三條 沒有雇工的城鎮(zhèn)個(gè)體工商戶、個(gè)體勞動(dòng)者、城鎮(zhèn)失業(yè)、自由職業(yè)人員，以及在勞動(dòng)（人事）代理機(jī)構(gòu)掛靠關(guān)系其他城鎮(zhèn)勞動(dòng)者（以下簡稱“靈活就業(yè)人員”），可以參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。

第四條 建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的原則是：堅(jiān)持醫(yī)療保障水平與生產(chǎn)力發(fā)展水平相適應(yīng)；城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工都要參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)，實(shí)行屬地管理；堅(jiān)持基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位和職工共同負(fù)擔(dān)、共同繳納；基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金實(shí)行社會(huì)醫(yī)療統(tǒng)籌和個(gè)人醫(yī)療賬戶相結(jié)合。

第五條 市勞動(dòng)保障行政部門主管城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)工作，負(fù)責(zé)編制規(guī)劃、制定政策、組織實(shí)施和監(jiān)督檢查。市醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心是醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，在市勞動(dòng)保障行政部門領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)市區(qū)城鎮(zhèn)職工社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的征集、使用、管理，負(fù)責(zé)對醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)單位實(shí)行協(xié)議管理等工作。