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平頂山市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法(試行)
第三章 保程序和繳費(fèi)辦法

第八條 參保登記:
      (一)市教育部門組織直屬學(xué)校(中學(xué)、中等職業(yè)技術(shù)學(xué)校、幼兒園、技校等)學(xué)生參保繳費(fèi)。其他市屬學(xué)校學(xué)生由學(xué)校組織參保繳費(fèi)。      
      (二)大專院校組織本院校學(xué)生參保繳費(fèi)。
      (三)縣(市)、區(qū)教育部門組織所屬中小學(xué)校學(xué)生參保繳費(fèi)。          
      (四)城鎮(zhèn)居民以家庭為單位,持戶口簿、身份證等材料到戶籍所在地社區(qū)、街道辦事處或鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府勞動(dòng)保障工作機(jī)構(gòu)申報(bào)登記。已參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的,以及通過學(xué)校統(tǒng)一參保的,應(yīng)提供參保證明,不再由家庭申報(bào)登記。
第九條 參保審核:
          (一)社區(qū)、街道辦事處或鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府勞動(dòng)保障工作機(jī)構(gòu)應(yīng)在申報(bào)登記后5 個(gè)工作日內(nèi)完成初審,并報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
          (二)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)收到資料后,應(yīng)當(dāng)在5 個(gè)工作日內(nèi)完成復(fù)審。對(duì)不符合參保條件的,應(yīng)當(dāng)說明理由。
          (三)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)審核結(jié)果,編制《 城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征繳計(jì)劃表》 ,制作醫(yī)療保險(xiǎn)證卡。
第十條 醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)個(gè)人部分繳納辦法:
          (一)經(jīng)審核符合參保條件的城鎮(zhèn)居民,應(yīng)持社區(qū)、街道辦事處或鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府勞動(dòng)保障工作機(jī)構(gòu)出具的《 城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)通知單》 
      ,到指定銀行網(wǎng)點(diǎn)繳納本年度內(nèi)的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)(個(gè)人部分)。中小學(xué)生和大專院校在校學(xué)生的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由所在學(xué)校代收后到指定銀行網(wǎng)點(diǎn)繳納。
          (二)參保居民在繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)(個(gè)人部分)后,憑銀行蓋章的繳費(fèi)通知單到參保登記的社區(qū)、街道辦事處或鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府勞動(dòng)保障工作機(jī)構(gòu)記帳。
          城市低保對(duì)象、重度殘疾的學(xué)生和兒童、喪失勞動(dòng)能力的重度殘疾人、低收入家庭60 
      周歲以上的老年人參保繳費(fèi)后,財(cái)政補(bǔ)助個(gè)人繳費(fèi)部分由民政部門按規(guī)定核準(zhǔn)后發(fā)放到戶。
第十一條 參保登記、繳費(fèi)時(shí)間:
          (一)城鎮(zhèn)居民應(yīng)于每年9 月1 日至12 月31 日進(jìn)行申報(bào)登記,繳納下一年度的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
          (二)城鎮(zhèn)居民應(yīng)連續(xù)參保,按時(shí)繳費(fèi)。2008 年12 月31 日前參保的,2009 年1 月1 日起開始享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;2009 年1月1 日后參保的,3 個(gè)月后方可享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,當(dāng)年報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)降低5 %,以后每年依此辦理。未按時(shí)繳費(fèi)的,視為中斷參保,再次參保的,應(yīng)補(bǔ)繳中斷期間的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),3 個(gè)月后方可享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,當(dāng)年報(bào)銷比例降低5%。中斷期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金不予支付。
          (三)城鎮(zhèn)居民連續(xù)參保滿3 年后,報(bào)銷比例提高5%。
第十二條 參加居民醫(yī)保的人員轉(zhuǎn)入?yún)⒓映擎?zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或城鎮(zhèn)靈活從業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn),其參加居民醫(yī)保的年限不計(jì)作繳費(fèi)年限。


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