第十四條
(認(rèn)定工傷范圍) 從業(yè)人員有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷: (一)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的; (二)工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的; (三)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的; (四)患職業(yè)病的; (五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的; (六)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車(chē)事故傷害的; (七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。 |
第十五條
(視同工傷范圍) 從業(yè)人員有下列情形之一的,視同工傷: (一)在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的; (二)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的; (三)從業(yè)人員原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。 從業(yè)人員有前款第一項(xiàng)、第二項(xiàng)情形的,按照本辦法的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇;從業(yè)人員有前款第三項(xiàng)情形的,按照本辦法的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補(bǔ)助金以外的工傷保險(xiǎn)待遇。 |
第十六條
(工傷排除) 從業(yè)人員符合本辦法第十四條、第十五條的規(guī)定,但是有下列情形之一的,不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷: (一)故意犯罪的; (二)醉酒或者吸毒的; (三)自殘或者自殺的。 |
第十七條
(認(rèn)定申請(qǐng)) 從業(yè)人員發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向用人單位所在地的區(qū)、縣人力資源社會(huì)保障局提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況,經(jīng)報(bào)區(qū)、縣人力資源社會(huì)保障局同意,申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng)。 用人單位未按照前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,從業(yè)人員或者其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地的區(qū)、縣人力資源社會(huì)保障局提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。 用人單位未在本條第一款規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,在此期間發(fā)生符合本辦法規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用,由該用人單位負(fù)擔(dān)。 |
第十八條
(工傷認(rèn)定申請(qǐng)材料) 提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),應(yīng)當(dāng)提交下列材料: (一)工傷認(rèn)定申請(qǐng)表; (二)與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料; (三)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(shū)(或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū))。 工傷認(rèn)定申請(qǐng)表應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及從業(yè)人員傷害程度等基本情況。 工傷認(rèn)定申請(qǐng)人在本辦法規(guī)定時(shí)限內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)時(shí)所提供材料不完整的,區(qū)、縣人力資源社會(huì)保障局應(yīng)當(dāng)自收到工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起10個(gè)工作日內(nèi),一次性書(shū)面告知工傷認(rèn)定申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。工傷認(rèn)定申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)在30日內(nèi),按照要求補(bǔ)正材料,逾期不補(bǔ)正但未超過(guò)法定申請(qǐng)期限的,可以重新提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。 |
第十九條
(受理) 工傷認(rèn)定申請(qǐng)人依法提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),且提供的申請(qǐng)材料完整的,區(qū)、縣人力資源社會(huì)保障局應(yīng)當(dāng)自收到工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起10個(gè)工作日內(nèi)發(fā)出受理通知書(shū)。不符合受理?xiàng)l件的,區(qū)、縣人力資源社會(huì)保障局不予受理,并書(shū)面告知工傷認(rèn)定申請(qǐng)人。 |
第二十條
(調(diào)查核實(shí)和舉證責(zé)任) 區(qū)、縣人力資源社會(huì)保障局受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,根據(jù)審核需要可以對(duì)事故傷害進(jìn)行調(diào)查核實(shí),用人單位、從業(yè)人員、工會(huì)組織、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及有關(guān)部門(mén)應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。職業(yè)病診斷和診斷爭(zhēng)議的鑒定,依照職業(yè)病防治法的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。對(duì)依法取得職業(yè)病診斷證明書(shū)或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū)的,區(qū)、縣人力資源社會(huì)保障局不再進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。 用人單位、從業(yè)人員或者其近親屬可以根據(jù)認(rèn)定工傷或者視同工傷的不同情形,提交相關(guān)行政機(jī)關(guān)或者司法機(jī)關(guān)出具的有關(guān)證明材料或者法律文書(shū)。 從業(yè)人員或者其近親屬認(rèn)為是工傷,用人單位不認(rèn)為是工傷的,由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。 |
第二十一條
(認(rèn)定程序) 區(qū)、縣人力資源社會(huì)保障局應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定,并在作出工傷認(rèn)定決定之日起10個(gè)工作日內(nèi)將工傷認(rèn)定決定送達(dá)申請(qǐng)工傷認(rèn)定的從業(yè)人員或者其近親屬和該從業(yè)人員所在單位。 作出工傷認(rèn)定決定需要以司法機(jī)關(guān)或者有關(guān)行政主管部門(mén)的結(jié)論為依據(jù)的,在司法機(jī)關(guān)或者有關(guān)行政主管部門(mén)尚未作出結(jié)論期間,作出工傷認(rèn)定決定的時(shí)限中止,工傷認(rèn)定時(shí)限中止的原因消除后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)恢復(fù)。工傷認(rèn)定時(shí)限中止、恢復(fù)的,區(qū)、縣人力資源社會(huì)保障局應(yīng)當(dāng)告知有關(guān)當(dāng)事人。 區(qū)、縣人力資源社會(huì)保障局工作人員與工傷認(rèn)定申請(qǐng)人有利害關(guān)系的,應(yīng)當(dāng)回避。 |
第二十二條
(工傷認(rèn)定決定載明事項(xiàng)) 工傷認(rèn)定決定應(yīng)當(dāng)載明下列事項(xiàng): (一)用人單位和工傷人員的基本情況; (二)受傷部位、事故時(shí)間和診治時(shí)間或者職業(yè)病名稱、傷害經(jīng)過(guò)和核實(shí)情況,以及醫(yī)療救治基本情況和診斷結(jié)論; (三)認(rèn)定為工傷、視同工傷或者認(rèn)定為不屬于工傷、不視同工傷的依據(jù); (四)認(rèn)定結(jié)論; (五)申請(qǐng)行政復(fù)議或者提起行政訴訟的期限; (六)作出認(rèn)定決定的時(shí)間。 工傷認(rèn)定決定應(yīng)當(dāng)加蓋區(qū)、縣人力資源社會(huì)保障局工傷認(rèn)定專用印章。 |
第二十三條
(告知義務(wù)) 區(qū)、縣人力資源社會(huì)保障局向申請(qǐng)工傷認(rèn)定的從業(yè)人員或者其近親屬和該從業(yè)人員所在單位送達(dá)工傷認(rèn)定決定時(shí),應(yīng)當(dāng)書(shū)面告知?jiǎng)趧?dòng)能力鑒定的申請(qǐng)程序。 |
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