第十三條 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇按照我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)執(zhí)行的藥品目錄、診療項(xiàng)目、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥店、審批程序、結(jié)算方式的規(guī)定執(zhí)行。少年兒童藥品目錄由市勞動(dòng)保障行政部門(mén)組織相關(guān)單位和專家另行制定。

第十四條 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)不建立個(gè)人門(mén)診帳戶，基金按規(guī)定報(bào)銷住院醫(yī)療費(fèi)用和腎透析、器官移植后服抗排異藥物及各種惡性腫瘤放化療門(mén)診費(fèi)。

第十五條 參保居民住院醫(yī)療費(fèi)實(shí)行個(gè)人起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額控制。參保居民住院所發(fā)生的在起付標(biāo)準(zhǔn)以下和最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付。在一個(gè)參保年度內(nèi)，居民每人醫(yī)療費(fèi)用支付最高限額為4萬(wàn)元。連續(xù)繳費(fèi)每滿3年，從下一個(gè)參保年度起最高支付限額增加1萬(wàn)元。最高支付限額封頂線為10萬(wàn)元。 起付標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷比例按醫(yī)院等級(jí)確定，具體為： 醫(yī)院等級(jí) 個(gè)人起付標(biāo)準(zhǔn)（元） 報(bào)銷比例  三級(jí) 700 60%  二級(jí) 500 70%  一級(jí) 400 80%

第十六條 腎透析、器官移植后服抗排異藥物，各種惡性腫瘤放化療門(mén)診費(fèi)按70%給予報(bào)銷，在一個(gè)參保年度內(nèi)報(bào)銷最高支付限額為4萬(wàn)元。