標(biāo)題：	金華市人民政府關(guān)于關(guān)于市區(qū)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)充意見           2004-07-01 金華市人民政府 金政發(fā)[2004]87號    浙江省金華市
內(nèi)容：	婺城、金東區(qū)人民政府,市政府各部門: 為完善城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)政策，根據(jù)《金華市區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行規(guī)定》（金政發(fā)〔2000〕198號）和《金華市區(qū)國家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助試行辦法》（金政辦發(fā)〔2000〕60號）文件精神，結(jié)合市區(qū)實(shí)際，現(xiàn)對市區(qū)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)辦法提出如下補(bǔ)充意見： 一、基本醫(yī)療保險(xiǎn) 1、無用人單位主體的退休人員，其基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)已達(dá)到最低繳費(fèi)年限（男不低于30年、女不低于25年）的，不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金。 2、基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額由4萬調(diào)整為5萬元。 3、調(diào)低體內(nèi)置換（置放）材 料的個人先自負(fù)比例。在核定標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)的，使用進(jìn)口材料個人先自負(fù)比例由40%調(diào)整為20%，使用國產(chǎn)材料個人 先自負(fù)比例由20%調(diào)整為10%。 4、增列高額費(fèi)用補(bǔ)助的病種，具體為腸癌根治手術(shù)、膽管癌根治術(shù)、食道癌手術(shù)、卵巢癌根治手術(shù)、脊椎內(nèi)腫瘤手術(shù)、顱內(nèi)腫瘤手術(shù)，門脈高壓伴上消化道大出血，腦干和腦大量出血（出血量>40毫升以上），肝肺胰部份切除，急性化膿性膽管炎，前列腺全切根治術(shù)。 5、增列按“床日費(fèi)用”結(jié)算的病種。具體為重癥再生障礙性貧血、難治性痰菌性肺結(jié)核、心功能四級、大面積褥瘡長期臥床。 二、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助 1、增列公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助支付的門診特殊慢性病種。具體為前列腺增生病、慢性支氣管炎、甲狀腺功能亢進(jìn)。 2、公務(wù)員個人帳戶補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)如下調(diào)整： （1）在職職工補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)（1元/年*繳費(fèi)年限 +10元）*12； （2）退休后至65周歲以下補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)（1.5元/年*繳費(fèi)年限 +10元）*12； （3）65周歲（含）至70周歲以下補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)（繳費(fèi)年限*1.5元/年+15元）*12 （4）70周歲（含）至75周歲以下補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)（繳費(fèi)年限*1.5元/年+20元）*12; （5）75周歲（含）以上補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)（繳費(fèi)年限*1.5元/年+30元）*12。 3、建立公務(wù)員個人自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用過重的補(bǔ)助機(jī)制。在一個基本醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算年度內(nèi)，公務(wù)員住院和特殊（慢性）病種門診，符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，個人自負(fù)（不含轉(zhuǎn)外地就醫(yī)個人先自負(fù)）超過3000元以上部分，由公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助80%。 三、本補(bǔ)充意見自2004年7月1日起實(shí)施。
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