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北京市工傷醫療期管理暫行辦法

京勞社工發[2001]112號 北京
批準文件:
各區、縣勞動和社會保障局,各局、總公司,計劃單列企業,中央在京企業,軍隊駐京企業:
    為加強和規范我市工傷醫療期的管理,根據《北京市企業勞動者工傷保險規定》(北京市人民政府令1999年第48號)我局制定了《北京市工傷醫療期管理暫行辦法》,現印發給你們,請自公布之日起貫徹執行。

第一條 為加強和規范本市工傷醫療期的管理,保障工傷職工在工傷醫療期間的合法權益,根據《北京市企業勞動者工傷保險規定》,制定本辦法。
第二條 工傷醫療期是指職工發生工傷或者患職業病停止工作接受治療和領取工傷津貼的期限。
第三條 單位根據工傷醫療機構確診的診斷證明,對照《北京市工傷醫療期分類目錄》(試行)(以下簡稱《醫療期分類目錄》),確定工傷醫療期,發給工傷津貼。
第四條 對于多處傷害部位或不同組織器官都受到傷害的,以傷害部位對應最長的工傷醫療期確定。對傷害部位和傷害程度未列入《醫療期分類目錄》的,以六個月作為工傷醫療期。
第五條 工傷職工在工傷醫療期內認為受傷部位已治愈或傷情處于相對穩定狀態要求復工并經單位同意的,可以以實際休息時間為工傷醫療期。
第六條 工傷職工應將工傷醫療機構對其受傷部位及傷害程度等情況出具的診斷證明和休假證明報送給單位,單位應將工傷醫療期的時間通知工傷職工本人。
第七條 工傷醫療期滿后工傷醫療機構認為仍需要休息治療的,工傷職工應在七日內依據有關休假證明向單位申請延長工傷醫療期,經單位同意的,工傷醫療期可以延長;單位對職工提出申請延長工傷醫療期有異議的,單位和職工均可以向區、縣勞動鑒定委員會申請對工傷醫療期延長的確認,在勞動鑒定委員會作出確認結論前,職工仍享受工傷醫療期的待遇。
第八條 區、縣勞動鑒定委員會對申請延長工傷醫療期的確認,以傷情是否治愈或處于相對穩定狀態為依據,決定是否延長工傷醫療期并簽署意見。勞動鑒定委員會要審查指定醫療機構的治療病歷,查詢工傷職工狀況或做必要的體檢,應當將工傷醫療期的確認結果通知單位和工傷職工。工傷醫療期確認的具體程序按《北京市勞動鑒定暫行辦法》執行。
第九條 工傷醫療期確認所需費用,按勞動鑒定的有關規定執行。
第十條 工傷醫療期從工傷休假的第一天起連續計算,包括節假日和延長的時間,工傷醫療期最長不超過國家的有關規定。
第十一條 單位工傷職工工傷醫療期滿,應進行傷殘等級鑒定。工傷醫療期滿并進行傷殘等級鑒定后仍需要繼續治療的,其醫療費用予以報銷,但繼續休假的不再享受工傷津貼待遇,按有關規定執行。
第十二條 經勞動能力鑒定傷殘程度達到5-10級的工傷職工從事工作后舊傷復發的,應由工傷醫療機構確認,工傷醫療期定為三個月,工傷醫療期的管理按本辦法執行。

附件:
北京市工傷醫療期分類目錄》(試行)使用說明
1.本目錄中所確定的工傷醫療期是在參考有關省市工傷醫療期管理辦法和交通部門的醫療終結時間規定基礎上,在征詢宣武醫院、積水潭醫院、天壇醫院、同仁醫院、北醫三院等多家醫院的意見,經有關專家審核后制定。
2.本目錄中的工傷醫療期是針對身體的不同部位遭受原發性損傷后,進行治療和休息所需要的醫療終結時間。
3.本目錄中的各傷害部位對應的工傷醫療期,一般是各部位受嚴重程度的傷害時,休息和治療所需的時間。工傷醫療期的延長和縮短,依據《工傷醫療期管理暫行辦法》中的規定執行。
4.傷害部位按國際疾病分類(ICD-10)中的損傷類型,分為頭部損傷,頸部損傷,胸部損傷,腹部、下背、和骨盆損傷,肩和上臂損傷,肘和前臂損傷,腕和手損傷,髖和大腿損傷,膝和小腿損傷,踝和足損傷,身體多部位損傷,軀干、四肢或未特指部位損傷,異物滯留,燒傷和腐蝕傷,凍傷等十五類,共列傷害部位437條,各傷害部位編碼是按ICD-10中的編碼進行編排。
5.每一部位的損傷基本上均按淺表損傷,開放性傷口,骨折,關節和韌帶的脫位、扭傷,神經損傷,血管損傷,內部器官損傷,肌肉和肌腱損傷,擠壓傷和切斷傷劃分。
6.淺表損傷包括:(1)擦傷;(2)挫傷(包括青腫和血腫);(3)淺表異物所致的損傷不伴有大的開放性傷口。
7.開放性傷口包括:(1)動物咬傷;(2)切割傷;(3)撕裂傷;(4)穿刺傷。
8.骨折包括:(1)閉合性骨折(粉碎型、壓縮型、掀起型、裂縫型、青枝型、嵌入型、線型、行軍型、單純型、骨骺滑脫型、螺旋型);(2)開放性骨折(哆開型、感染型、槍彈型、穿刺型)。
9.脫位、扭傷包括:關節(囊)以及韌帶的(1)撕脫;(2)撕裂傷;(3)扭傷;(4)創傷性(關節積血、破裂、不全脫位、撕裂)。
10.神經和脊髓損傷包括:(1)脊髓的完全性或不完全性損害;(2)神經和脊髓連續性(連接)的損害;(3)創傷性(神經切斷、脊髓出血、麻痹、截癱、四肢癱)。
11.血管損傷包括:(1)撕脫;(2)切割傷;(3)撕裂傷;(4)創傷性(動脈瘤或瘺、動脈血腫、破裂。
12.肌肉和肌腱損傷包括:(1)撕脫;(2)切割傷;(3)撕裂傷;(4)創傷性破裂。
13.各傷害部位遭受原發性損傷后,有引起感染及并發癥的,在原工傷醫療期的基礎上根據工傷醫療機構的治療證明,增加兩個月作為該傷害部位的工傷醫療期。
14.本目錄是指治療各種原發性損傷所需的時間,不與各種后遺癥相對應。各種原發性損傷造成的后遺癥,是損傷造成的后果。
15.各種職業病的傷害以及中毒暫未列入本目錄,其工傷醫療按國家現行有關職業病的規定執行。



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