| 內容： |
為了解決原市屬國有、集體困難企業參加醫療保險問題，市政府2005年8月23日，出臺了《包頭市原市屬國有、集體困難企業參加住院和大病醫療保險保險暫行辦法》（包府辦發[2005]90號）。
（一）適用范圍
困難企業是指處于停產、半停產狀態，本企業職工上年平均工資低于上年度本市社會平均工資的60%，欠繳養老、失業保險費的企業（包括破產重組、改制或尚未破產重組、改制的企業）。
（二）費率及待遇
困難企業參加住院醫療保險，以上年度社會平均工資80%為繳費基數，按4.75%繳納住院醫療保險費。困難企業參加大病醫療保險，每年每人繳納大病醫療保險費100元，其中：單位繳納20元，個人繳納80元。困難企業住院醫療保險費由企業繳納，大病醫療保險費按規定分別由企業和個人繳納。企業繳納住院醫療保險費確有困難的，經與企業在職職工、退休人員協商同意，可由企業、參保人員共同籌資繳納。困難企業參保后參保人員不建立個人帳戶，門診費用個人負擔，住院費用按照《包頭市城鎮職工基本醫療保險實施辦法》和《包頭市城鎮職工大病醫療保險暫行辦法》規定的比例給予報銷。
（三）、申報認定程序
1、經困難企業全體職工、退休人員大會（或在職職工、退休人員代表大會）討論同意；
2、困難企業向歸口管理部門申報；
3、市勞動保障行政部門認定；
4、市醫療保險經辦機構辦理參保手續。
（四）困難企業申報、認定應提供的材料：
1、停產半停產原因說明；
2、企業職工上一年度工資發放表；
3、企業退休人員養老金發放花名冊；
4、社會保險經辦機構提供的養老、失業、保險費欠費證明。 |