第一條 為加強(qiáng)和規(guī)范本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店的管理，根據(jù)《伊克昭盟城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)施方案》之規(guī)定，制定本辦法。

第二條 定點(diǎn)零售藥店，是指經(jīng)市勞動和社會保障局認(rèn)定，取得定點(diǎn)資格，并經(jīng)市醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心確定，與之簽訂協(xié)議，為參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的職工和退休人員提供藥品零售和處方外配服務(wù)的零售藥店。

第三條 定點(diǎn)零售藥店確定的原則是：保障職工基本醫(yī)療需求，保證基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥的品種和質(zhì)量；引入競爭機(jī)制，合理控制藥品服務(wù)成本；方便參保人員就醫(yī)購藥和合理布局。

第四條 定點(diǎn)零售藥店必須同時具備以下資格和條件：         （一）具有《藥品經(jīng)營企業(yè)合格證》、《藥品經(jīng)營企業(yè)許可證》和《營業(yè)執(zhí)照》，通過《藥品質(zhì)量經(jīng)營管理規(guī)范》（GSP）認(rèn)證，經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門年檢合格的零售藥店。         （二）遵守《中華人民共和國藥品管理法》及其它有關(guān)法規(guī)，有健全和完善的藥品質(zhì)量保證制度，能確保用藥安全有效。經(jīng)營藥品必須有“進(jìn)、銷、存”臺帳，并按GSP要求進(jìn)行電腦管理。         （三） 嚴(yán)格執(zhí)行國家、自治區(qū)、市規(guī)定的藥品價(jià)格政策，實(shí)行明碼標(biāo)價(jià)。         （四） 營業(yè)場所應(yīng)寬敞、明亮、清潔，經(jīng)營面積原則上必須達(dá)60平方米以上（商場專柜除外），經(jīng)營品種達(dá)1000種，有一定的倉儲能力。         （五） 必須具有及時供應(yīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥的能力，逐步提供24小時晝夜服務(wù)，所缺藥品應(yīng)在當(dāng)日內(nèi)配齊。         （六） 配有2名藥師以上職稱的藥學(xué)技術(shù)人員，并保證營業(yè)時間內(nèi)至少有一名藥師在崗。銷售中藥飲片、中成藥的零售藥店還須有中藥師以上職稱的中藥技術(shù)人員。營業(yè)人員需經(jīng)市、區(qū)和旗級或以上藥品監(jiān)督管理部門培訓(xùn)合格后上崗，有熟練的審方、配方、復(fù)核能力。直接接觸藥品人員應(yīng)持有有關(guān)部門發(fā)放的健康證，并建立健康檔案。         （七） 嚴(yán)格執(zhí)行城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和有關(guān)政策規(guī)定，基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥設(shè)專人專帳管理。

第五條 愿意承擔(dān)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)的零售藥店，應(yīng)向當(dāng)?shù)貏趧颖Ｕ闲姓�部門提出書面申請，并提供以下各項(xiàng)材料：         （一） 藥品經(jīng)營企業(yè)合格證、許可證和營業(yè)執(zhí)照的副本；         （二） 藥師以上藥學(xué)技術(shù)人員的職稱證明材料；         （三） 藥品經(jīng)營品種清單及上一年度業(yè)務(wù)收支情況；         （四） 藥品監(jiān)督管理、物價(jià)部門年檢合格的證明材料；         （五） 勞動保障行政部門規(guī)定的其它材料。

第六條 勞動保障行政部門收到零售藥店的申請后，對材料齊全的，在30個工作日內(nèi)進(jìn)行審核，經(jīng)市勞動和社會保障局審定符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)資格的零售藥店，由市勞動和社會保障局發(fā)給基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店證書和標(biāo)牌，并向社會公布。

第七條 醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)與取得定點(diǎn)資格的零售藥店簽訂服務(wù)協(xié)議。協(xié)議應(yīng)包括供藥范圍、服務(wù)項(xiàng)目、藥品價(jià)格、藥費(fèi)結(jié)算辦法以及獎懲措施等內(nèi)容，協(xié)議要明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。協(xié)議有效期為1年。任何一方違反協(xié)議，單方均有權(quán)解除協(xié)議，但須提前通知對方和參保人，并報(bào)市勞動保障行政部門備案。

第八條 取得定點(diǎn)資格的零售藥店必須按市醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心的要求配備計(jì)算機(jī)、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備和計(jì)算機(jī)操作人員，市醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心負(fù)責(zé)對操作人員進(jìn)行醫(yī)保軟件操作培訓(xùn)，在取得醫(yī)保軟件操作合格證后方可上崗。

第九條 處方外配是指參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)后，持處方在定點(diǎn)零售藥店購藥的行為。外配處方，必須由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師開具，并由醫(yī)師簽名和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)蓋章。外配處方要有藥師審核簽字，并保存2年以上以備核查。屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄范圍內(nèi)的非處方藥品，可自行選購。

第十條 市醫(yī)保中心負(fù)責(zé)對定點(diǎn)零售藥店藥品費(fèi)用的日常監(jiān)控和檢查工作，定點(diǎn)零售藥店應(yīng)配備專（兼）職管理人員，與醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)共同做好各項(xiàng)管理工作。

第十一條 定點(diǎn)零售藥店，要接受醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對處方外配服務(wù)和費(fèi)用結(jié)算的檢查和審核，提供與費(fèi)用審核相關(guān)的資料及帳目清單。

第十二條 勞動保障行政部門，要會同藥品監(jiān)督管理、物價(jià)、醫(yī)藥行業(yè)主管等部門，對定點(diǎn)零售藥店的資格進(jìn)行年度審核。定點(diǎn)藥店變更企業(yè)名稱、企業(yè)法人（負(fù)責(zé)人）、單位性質(zhì)和營業(yè)地點(diǎn)時，須報(bào)市勞動保障行政部門在對其變更內(nèi)容進(jìn)行審核后，符合定點(diǎn)要求條件的保留其定點(diǎn)資格。         對違反下列規(guī)定的定點(diǎn)零售藥店，勞動保障行政管理部門可視不同情況，責(zé)令其限期改正，或取消其定點(diǎn)資格。         （一）違反藥品管理規(guī)定出售假冒偽劣過期失效藥品的；         （二）搭車配藥以藥易藥以藥易物為未取得定點(diǎn)資格的；         （三）醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療保險(xiǎn)IC卡劃卡服務(wù)。         （四）通過其他方式套取個人賬戶資金的。

第十三條 本辦法由市勞動保障行政部門負(fù)責(zé)解釋。

第十四條 本辦法自2006年1月1日起施行。