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關(guān)于印發(fā)鶴壁市國(guó)家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助暫行辦法的通知

2002-01-01 河南省鶴壁市
第一條 為加強(qiáng)和規(guī)范我市國(guó)家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助管理,根據(jù)《河南省人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳省財(cái)政廳關(guān)于我省國(guó)家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助意見(jiàn)的通知》(豫政辦 [2000]105 號(hào)) ,結(jié)合我市實(shí)際,制定本暫行辦法。
第二條 我市國(guó)家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助( 以下簡(jiǎn)稱(chēng)醫(yī)療補(bǔ)助)要與我市國(guó)家公務(wù)員實(shí)際醫(yī)療消費(fèi)水平和財(cái)政負(fù)擔(dān)能力相適應(yīng),保證國(guó)家公務(wù)員原有醫(yī)療待遇水平不降低,并隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展有所提高。
第三條 醫(yī)療補(bǔ)助由市勞動(dòng)和社會(huì)保障局、市財(cái)政局根據(jù)國(guó)家及省有關(guān)規(guī)定負(fù)責(zé)組織實(shí)施,市職工醫(yī)療保險(xiǎn)管理處(以下簡(jiǎn)稱(chēng)市醫(yī)保處)負(fù)責(zé)醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的籌集、管理和支付,承擔(dān)具體經(jīng)辦工作。 
第四條 醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)專(zhuān)款專(zhuān)用、單獨(dú)建帳、單獨(dú)管理,與基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金分開(kāi)核算。
第五條 醫(yī)療補(bǔ)助的范圍和對(duì)象是參加我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的用人單位及其職工,且符合下列條件之一 :
      (一) 《國(guó)家公務(wù)員暫行條例》和《國(guó)家公務(wù)員制度實(shí)施方案》規(guī)定的國(guó)家行政機(jī)關(guān)工作人員和退休人員; 
       (二) 經(jīng)市政府批準(zhǔn)列入依照國(guó)家公務(wù)員制度管理的事業(yè)單位工作人員和退休人員;
       (三)經(jīng)市委批準(zhǔn)列入?yún)⒄諊?guó)家公務(wù)員制度管理的黨群機(jī)關(guān),人大、政協(xié)機(jī)關(guān),各民主黨派和工商聯(lián)機(jī)關(guān)以及列入?yún)⒄諊?guó)家公務(wù)員管理的其他單位機(jī)關(guān)工作人員和退休人員;
       (四) 審判機(jī)關(guān)、檢察機(jī)關(guān)的工作人員和退休人員。 
第六條 醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)由同級(jí)財(cái)政部門(mén)按上年度職工工資總額的 5 %列入當(dāng)年預(yù)算,并按時(shí)足額劃撥到用人單位,由用人單位按標(biāo)準(zhǔn)在保險(xiǎn)年度內(nèi)按季度向市醫(yī)保處繳納,作為公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助基金。 
       享受醫(yī)療補(bǔ)助的單位可連續(xù) 2 年對(duì)本單位工作人員和退休人員每人每年補(bǔ)助不超過(guò)本人 1 個(gè)月工資 (或退休金) 的醫(yī)療費(fèi)作為基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶(hù)鋪底資金,所需經(jīng)費(fèi)由各單位自籌,并由單位在保險(xiǎn)年度內(nèi)一次性向市醫(yī)保處繳納,由市醫(yī)保處全額劃入其職工個(gè)人帳戶(hù)。
第七條 全供事業(yè)單位工作人員、退休人員,按照此辦法實(shí)行醫(yī)療補(bǔ)助,由同級(jí)財(cái)政部門(mén)按上年度職工工資總額的 3 %的比例補(bǔ)助,其余由各單位自籌,具體單位和人員由市勞動(dòng)和社會(huì)保障局、市財(cái)政局共同審核,并報(bào)市人民政府批準(zhǔn);原享受公費(fèi)醫(yī)療經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助的事業(yè)單位所需的醫(yī)療補(bǔ)助資金,仍按原渠道籌措,需要財(cái)政補(bǔ)助的由同級(jí)財(cái)政部門(mén)在核定事業(yè)單位財(cái)政撥款時(shí)給予安排;對(duì)少數(shù)資金確有困難的事業(yè)單位,由同級(jí)財(cái)政部門(mén)區(qū)別不同情況予以適當(dāng)補(bǔ)助。
第八條 5 %的醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)主要用于下列四個(gè)方面: 
       (一)用于享受醫(yī)療補(bǔ)助人員使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶(hù)而發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助。補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)由市醫(yī)保處劃入職工個(gè)人帳戶(hù),其標(biāo)準(zhǔn)為: 45 周歲以上( 含 45 周歲)在職職工以本單位上年度職工平均工資的 0.5 %劃入;退休人員以本單位上年度職工平均工資的 1.3 %劃入。 
       (二)用于享受醫(yī)療補(bǔ)助人員在住院期間 (含列入統(tǒng)籌基金支付范圍的門(mén)診慢性病)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高支付限額以下按基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助,其標(biāo)準(zhǔn)為:在職職工補(bǔ)助 65 %,退休人員補(bǔ)助 70 %,副縣級(jí)及其以上人員 (含退休)補(bǔ)助 75 %。
       (三)用于支付大病救助醫(yī)療保險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)。
       (四)超過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額以上至大病救助醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額以下醫(yī)療費(fèi)個(gè)人自負(fù)部分補(bǔ)助 50 %;超過(guò)大病救助醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助 80 %。
第九條 享受醫(yī)療補(bǔ)助人員在市內(nèi)住院所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi),除個(gè)人自付部分外,醫(yī)療補(bǔ)助金額由市醫(yī)保處按規(guī)定直接對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算。
第十條 市勞動(dòng)和社會(huì)保障局要加強(qiáng)對(duì)市醫(yī)保處的考核與監(jiān)督管理。市財(cái)政局要制定醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的財(cái)務(wù)和會(huì)計(jì)管理制度,并加強(qiáng)財(cái)政專(zhuān)戶(hù)管理,監(jiān)督檢查醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的分配和使用情況。市審計(jì)局要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的審計(jì)。
第十一條 市醫(yī)保處要嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家法律法規(guī)和有關(guān)政策,并建立健全各項(xiàng)內(nèi)部管理制度。 
第十二條 中央、省垂直管理的駐鶴行政、事業(yè)單位執(zhí)行本辦法,其補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)按原渠道籌措。市直駐外地的國(guó)家公務(wù)員執(zhí)行當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療補(bǔ)助辦法。
第十三條 市勞動(dòng)和社會(huì)保障局、市財(cái)政局可根據(jù)公爭(zhēng)員醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的運(yùn)行情況,對(duì)其籌資比例與補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提出調(diào)整意見(jiàn),報(bào)市人民政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。 
第十四條 本辦法由市勞動(dòng)和社會(huì)保障局負(fù)責(zé)解釋。
第十五條 本辦法自 2002 年 1 月 1 日 起施行。 



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