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各鎮人民政府（街道辦事處），市直副處以上單位，省屬有關單位,各社會保障分局：
為更好地滿足人們日益增長的基本醫療需求，建設和諧東莞，經市人民政府同意，從2006年7月1日起進一步調整完善我市職工基本醫療保險有關政策。現將有關事項明確如下：
一、調整職工基本醫療保險有關待遇標準
（一）職工基本醫療保險統籌基金（以下簡稱統籌基金）年度最高支付限額增加5000元，即參加綜合基本醫療保險的，由7.5萬元/年調整為8萬元/年；參加住院基本醫療保險的，由3.5萬元/年調整為4萬元/年。
（二）對自行到非定點醫院就醫的統籌基金支付比例進行調整：統籌基金支付部分由原來的降報30%調整為降報50％。屬于以下情況的，統籌基金支付部分仍為降報30％：
1.非東莞市戶籍的參保人，自行到戶籍所在地醫院及其上級醫院（限戶籍所在省份內）住院的；
2.參保人自行到廣東省省會城市的三級非定點醫院住院的；
3.參保人自行到東莞市內非定點醫院住院的。
二、除以上調整外，其余仍按《東莞市職工基本醫療保險暫行規定》（東府令第21號）等有關規定執行。
特此通知。
東莞市社會保障局
二OO六年七月十三日 |