標題：	濰坊市人民政府辦公室關于貫徹魯政辦發〔2009〕46號文件加快推進城鎮基本醫療保障制度建設的實施意見            2009-08-31 濰坊市人民政府辦公室 濰政辦發〔2009〕59號    山東省濰坊市
內容：	各縣市區人民政府，市屬各開發區管委會，市直各部門、單位，各大企業，各高等院校： 為貫徹省政府辦公廳《關于加快推進城鎮基本醫療保障制度建設的指導意見》（魯政辦發〔2009〕46號），進一步加快推進城鎮基本醫療保險制度建設，完善社會保障體系，切實解決城鎮群眾看病就醫問題，根據省委、省政府《關于貫徹落實中發〔2009〕6號文件精神進一步深化我省醫藥衛生體制改革的實施意見》(魯發〔2009〕16號)和省政府《關于印發醫藥衛生體制改革近期重點實施方案(2009—2011年)的通知》(魯政發〔2009〕90號)精神，結合我市實際，現就加快推進城鎮基本醫療保障制度建設提出以下實施意見。 一、加快推進城鎮基本醫療保障制度建設的目標和任務 我市行政區域內的各類企業、機關、事業單位和社會團體的職工及退休人員、靈活就業人員都應參加城鎮職工基本醫療保險；各類學校學生、少年兒童和其他非從業城鎮居民都應參加城鎮居民基本醫療保險。 到2011年，全市要基本建立起政策體系健全、管理規范、運轉高效的城鎮職工和城鎮居民基本醫療保險制度，覆蓋面達到90%以上，基本實現城鎮基本醫療保險全覆蓋。 二、強化工作措施，加快推進城鎮基本醫療保險制度建設 （一）進一步擴大城鎮基本醫療保險覆蓋面。以非公有制經濟組織、靈活就業人員以及穩定就業的農民工為重點，擴大城鎮職工基本醫療保險覆蓋面；以老年人、殘疾人、學齡前兒童以及大中小學學生為重點，大力推進城鎮居民基本醫療保險，盡快實現全覆蓋。各縣市區、市屬開發區要按照《全市城鎮基本醫療保險覆蓋計劃》確定的目標任務，制定工作計劃，逐級分解指標，認真組織實施。市勞動保障部門要加強指導、考核和監督檢查，定期通報擴面工作進展情況，督促各級抓好落實。 （二）妥善解決部分困難群體的醫療保障問題。要盡快摸清當地關閉破產企業退休人員的底數，多渠道籌集資金， 2009年底前，將未參保的關閉破產國有企業退休人員全部納入城鎮職工基本醫療保險；2010年底前，將關閉破產集體企業等各類關閉破產企業退休人員納入城鎮職工基本醫療保險。采取積極措施，把困難企業退休人員納入基本醫療保險范圍，實行退休人員享受待遇與單位繳費脫鉤的政策，有效解決他們的醫療保障問題。 （三）穩步提高基本醫療保障水平。加快推進醫療保險市級統籌工作，提高醫療保險基金統籌共濟和抗風險的能力，實現參保人員在市域范圍享受醫療保險待遇無障礙流轉。2010年實現城鎮職工醫療保險市區統籌，2011年基本實現城鎮職工、城鎮居民醫療保險市級統籌。 根據經濟發展狀況，逐步提高城鎮基本醫療保險籌資和待遇水平。研究建立與經濟發展水平相適應的醫療保險籌資和財政投入體制，增強基金支撐能力。通過提高封頂線，控制醫療保險基金起付標準、適當提高基金支付比例等辦法，進一步提高住院和門診大病醫療保障待遇水平。積極探索基本醫療保險普通門診費用統籌辦法，逐步擴大和提高門診費用報銷比例和范圍。將城鎮職工醫保、城鎮居民醫保最高支付限額分別提高到當地職工年平均工資和居民可支配收入的6倍左右。 （四）建立目標考核和擴面激勵機制。加大對各級各有關部門城鎮基本醫療保險工作的督察和考核力度，把城鎮基本醫療保險覆蓋率納入政府工作目標考核體系。加大財政對城鎮基本醫療保險工作的投入和支持力度，加強醫療保險信息系統和社會保障平臺建設，建立與服務對象、業務量掛鉤的經費保障機制和擴面激勵機制，增強醫療保險管理和經辦機構的管理服務能力。 三、切實落實部門職責，建立城鎮基本醫療保險工作長效機制 各級政府要把加快城鎮醫療保障制度建設擺到突出位置，周密安排部署，精心組織實施。要建立領導責任制，加強組織協調，指導具體實施工作。勞動保障、財政部門要做好醫療保險政策的調整和完善工作；教育部門要著力抓好大中小學生參加城鎮居民基本醫療保險工作，將學生參保率納入對學校的考核指標，未參加城鎮居民基本醫療保險的，不得組織學生參加各類商業保險；衛生、民政、工商、稅務等部門也要按照各自職責，積極加強協同配合，建立部門協作配合的工作機制，共同促進醫療保障工作的開展。要建立醫療保險參保擴面聯合執法工作機制，將用人單位參加醫療保險情況作為聯合監察執法工作重點，對未按照規定參加醫療保險的單位，各部門要依據各自職責，依法監管，督促各單位盡快參保。要進一步加強醫療保障宣傳工作，加大醫療保險政策宣傳力度，營造全社會支持醫療保險制度的輿論氛圍，引導城鎮職工和居民自覺主動參保，加快推進城鎮基本醫療保障制度建設步伐。 城鎮醫療保障體系是社會保障體系的重要組成部分，加快推進城鎮醫療保障體系建設，是深入貫徹落實科學發展觀和構建社會主義和諧社會的必然要求，是堅持立黨為公執政為民、解決人民群眾看病就醫問題的重大舉措。各級各部門一定要高度重視，進一步統一思想認識，切實加強組織領導，采取切實可行的措施，共同推動城鎮基本醫療保險制度的健康發展。
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