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關(guān)于進一步完善職工生育保險待遇的通知
2005-07-01 洪勞社養(yǎng)字（2005）5號 江西省南昌市
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各縣（區(qū)）人事勞動局、南昌高新技術(shù)開發(fā)區(qū)、昌北經(jīng)濟開發(fā)區(qū)、各有關(guān)單位：
我市職工生育保險制度自1996年改革以來，按照國家有關(guān)政策和市政府38號令以及《南昌市職工社會保險條例》的有關(guān)規(guī)定，在保障生育女職工合法權(quán)益，促進經(jīng)濟發(fā)展和社會穩(wěn)定方面作出了努力。但隨著時間的推移和實際情況的變化，有必要對女職工生育保險待遇及支付方法作適當(dāng)調(diào)整。根據(jù)修改后的《南昌市社會保險條例》有關(guān)精神，經(jīng)研究，現(xiàn)就進一步完善職工生育保險待遇通知如下：
一、凡參加了我市基本養(yǎng)老保險或基本醫(yī)療保險的各級各類單位和職工，必須按“屬地管轄”原則依法參加生育保險，主動到當(dāng)?shù)厣鐣ｋU經(jīng)辦機構(gòu)申報，進一步擴大生育保險覆蓋面。生育保險與基本醫(yī)療保險應(yīng)協(xié)同推進，實行“三統(tǒng)三分”的原則，即統(tǒng)一參保人數(shù)、統(tǒng)一繳費基數(shù)、統(tǒng)一醫(yī)療機構(gòu)管理和費用結(jié)算；兩項保險的費率分別確定，基金分別列帳，待遇按規(guī)定分別列支。
二、享受生育保險待遇的基本條件
1、結(jié)婚符合《中華人民共和國婚姻法》規(guī)定；
2、生育或流（引）產(chǎn)符合《江西省人口與計劃生育條例》規(guī)定；
3、單位必須按時足額繳納生育保險費，單位按照本單位基本養(yǎng)老保險繳費工資總額的0.8%繳納，職工個人不繳費；
4、單位和職工（公務(wù)員除外）參加生育保險繳費年限必須滿一年。
三、享受生育保險待遇的項目：生育津貼（即產(chǎn)假工資）、生育醫(yī)療費、疾病醫(yī)療費、計劃生育手術(shù)費。
（一）生育津貼：是以職工本人生育或流（引）產(chǎn)時基本養(yǎng)老保險繳費工資為標準，作為女職工生育或符合計劃生育流（引）產(chǎn)時，按規(guī)定享受的產(chǎn)假期和符合計劃生育規(guī)定享受的休假期工資。生育時同時接受計劃生育手術(shù)的，假期可合并計算，繳費工資超過全市上年度在崗職工社會平均工資的，按上年度在崗職工社會平均工資計發(fā)。
生育保險基金中支付生育津貼月數(shù)標準如下：
1、正常陰道分娩（順產(chǎn)、平產(chǎn)）的，發(fā)給3個月生育津貼；
2、陰道手術(shù)產(chǎn)（難產(chǎn)：胎頭吸引術(shù)、產(chǎn)鉗術(shù)、臀位助產(chǎn)術(shù)、人工剝離胎盤術(shù)、牽引術(shù)、Ⅲ度會陰破裂）的，增發(fā)0.5個月生育津貼；
3、剖宮產(chǎn)（剖腹產(chǎn)：子宮下壁剖宮產(chǎn)、腹壁外剖宮產(chǎn)術(shù)）的，增發(fā)0.5個月生育津貼；
4、滿24周歲晚育的，增發(fā)1個月生育津貼（領(lǐng)取《再生一胎生育證》的除女方為初婚初育者外，再婚生育的，不享受增發(fā)1個月生育津貼的待遇）；未滿22周歲早育的，減發(fā)1個月生育津貼；
5、多胞胎生育每多生育一胎的，增發(fā)0.5個月生育津貼；
6 、早期妊娠門診流產(chǎn)（懷孕10周內(nèi)< 74天內(nèi)> 人工流產(chǎn)）的，發(fā)給0.5個月生育津貼；
7、早期妊娠住院流產(chǎn)（懷孕10周以上?12周內(nèi)< 75-90天內(nèi)> 人工流產(chǎn)）的，發(fā)給1個月生育津貼；
8、中期妊娠住院引產(chǎn)（懷孕12周以上?28周內(nèi)< 91-210天內(nèi)> 人工引產(chǎn)）的，發(fā)給1.5個月生育津貼；
9、晚期妊娠住院引產(chǎn)（懷孕28周以上< 211天以上> 人工引產(chǎn)）的，發(fā)給3個月生育津貼；
10、輸卵管結(jié)扎的，發(fā)給1個月生育津貼；
11、輸精管結(jié)扎的，發(fā)給0.3個月生育津貼。
（二）生育醫(yī)療費：包括懷孕至分娩期間的檢查費（含放射費、化驗費）、接生費（含護理費、治療費）、手術(shù)費（含輸血費、輸氧費）、住院費（每天20元以內(nèi)）和《國家基本醫(yī)療保險和工傷保險藥品目錄》規(guī)定的藥費（超出規(guī)定的自費藥品、營養(yǎng)藥品、超標準住院費、特需服務(wù)費、取暖降溫費、嬰兒護理費、嬰兒藥費等其他支出由本人負擔(dān)）。生育醫(yī)療費用實際支出低于限額實報實銷結(jié)算標準的，按實際支出全額結(jié)算。生育保險基金中支付的生育醫(yī)療費限額實報實銷結(jié)算標準如下：
1、正常陰道分娩（順產(chǎn)、平產(chǎn)）的，費用不超過1000元；
2、陰道手術(shù)產(chǎn)（難產(chǎn)）的，費用不超過1200元；
3、剖宮產(chǎn)（剖腹產(chǎn)）的，費用不超過2100元；
4、多胞胎生育每多生育一胎的，費用增發(fā)200元。
（三）疾病醫(yī)療費：因生育引起的產(chǎn)后大出血，產(chǎn)后感染、產(chǎn)褥熱、產(chǎn)后心臟病、妊娠合并肝炎疾病以及計劃生育手術(shù)并發(fā)癥診治的疾病醫(yī)療費。除個人自付金額外，其余費用經(jīng)核實后在生育和疾病醫(yī)療費控制的范圍內(nèi)由生育保險基金支付。超過產(chǎn)后42天內(nèi)發(fā)生的費用，參加了基本醫(yī)療保險的，由基本醫(yī)療保險基金按有關(guān)規(guī)定支付；暫未參加基本醫(yī)療保險的，由職工所在單位按規(guī)定支付。根據(jù)醫(yī)學(xué)上規(guī)定界定，可以參考以下標準：
1、產(chǎn)后大出血：胎兒娩出后24小時內(nèi)，陰道出血量達到或超過400ml的；
2、產(chǎn)后感染：在產(chǎn)前、產(chǎn)時或產(chǎn)后致病菌進入生殖道內(nèi)，于產(chǎn)褥期引起局部或全身感染的；
3、產(chǎn)褥熱：由產(chǎn)褥感染引起的，在產(chǎn)后24小時至10天內(nèi)，每4小時測體溫一次，有兩次不連續(xù)的體溫升高達到或超過38℃（口表）的。不包括上呼吸道感染、泌尿系感染、乳腺炎等引起的產(chǎn)后病率；
4、因生育或流（引）產(chǎn)時發(fā)生的五種疾病，生育和疾病醫(yī)療費用限額在5000元以內(nèi)按規(guī)定核報。
5、各級醫(yī)療機構(gòu)在女職工就診時，應(yīng)認真審核本人《申請享受生育保險待遇基本情況審核表》
（一），確認該職工是否參加了生育保險，該單位繳納生育保險費的情況以及社會保險經(jīng)辦機構(gòu)審核的應(yīng)支付或不予支付的意見，避免費用支付時出現(xiàn)的矛盾。
（四）計劃生育手術(shù)費：包括環(huán)孕檢、放置（取出）宮內(nèi)節(jié)育器、皮下埋植術(shù)、人工終止妊娠術(shù)、輸卵（精）管結(jié)扎（復(fù)通）術(shù)的手術(shù)費、住院費、治療費、藥費及手術(shù)必需的常規(guī)檢查費用。輸卵（精）管復(fù)通術(shù)必須經(jīng)當(dāng)?shù)赜媱澤姓块T的批準（首次結(jié)算計劃生育手術(shù)費的必須持有《一胎生育證》方可辦理）。計劃生育手術(shù)費每人終生不得超過五次（其中環(huán)孕檢二次，超過的檢查費用應(yīng)在單位計劃生育服務(wù)費用中列支）。單位集體集中進行環(huán)孕檢檢查時，必須事先向生育保險經(jīng)辦機構(gòu)報告，經(jīng)批準和指定定點醫(yī)院后，費用才可集中報銷。生育保險基金中支付的計劃生育手術(shù)費限額實報實銷結(jié)算標準如下：
1、懷孕10周內(nèi)（兩個半月內(nèi)）人工流產(chǎn)的，費用不超過200元；
2、懷孕10周以上-12周內(nèi)（兩個半月至三個月內(nèi)）人工流產(chǎn)的，費用不超過350元；
3、懷孕12周以上-28周內(nèi)（三個月至七個月內(nèi)）人工引產(chǎn)的，費用不超過700元；
4、懷孕28周以上（七個月以上）人工引產(chǎn)的，費用不超過1000元；
5、放置宮內(nèi)節(jié)育器的，費用不超過40元；
6 、取出宮內(nèi)節(jié)育器的，費用不超過40元；
7、皮下埋植術(shù)的，費用不超過60元；
8、環(huán)孕檢的，費用不超過30元；
9、輸卵管結(jié)扎的，費用不超過300元；
10、輸精管結(jié)扎的，費用不超過200元；
11、輸卵管復(fù)通的，費用不超過1000元；
12、輸精管復(fù)通的，費用不超過500元。
因子宮外孕或葡萄胎等刮宮產(chǎn)以及計劃生育手術(shù)并發(fā)癥診治的費用，計劃生育手術(shù)醫(yī)療費應(yīng)控制在1200元以內(nèi)按規(guī)定核報。女職工因流（引）產(chǎn)或嬰兒死亡的，可繼續(xù)享受生育保險待遇。當(dāng)“生育醫(yī)療費”、“疾病醫(yī)療費”和“計劃生育手術(shù)費”同時發(fā)生時，應(yīng)合并計發(fā)。
（五）因違反計劃生育政策未婚先孕、犯罪、酗酒、吸毒、賣淫、斗毆等責(zé)任事故造成妊娠終止的費用，生育保險基金不予支付。
四、管理與服務(wù)
1、采取生育保險定點醫(yī)院與基本醫(yī)療保險定點醫(yī)院相結(jié)合的辦法，我市確定新增“南昌市勞動醫(yī)院”為生育保險定點醫(yī)院。生育保險定點醫(yī)院實行先分娩再與生育保險經(jīng)辦機構(gòu)結(jié)算費用（基本醫(yī)療保險定點醫(yī)院可使用醫(yī)保IC卡結(jié)算）的辦法（超限額標準的和個人自付項目除外）。
2、生育女職工在醫(yī)療期間需特殊檢查（治療）和使用貴重藥品（超過《國家藥品目錄》的部分）或確需轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院或赴外地醫(yī)院進行治療或生育的，須由醫(yī)院診治醫(yī)生提出意見，經(jīng)醫(yī)院負責(zé)人簽字，并填報《生育女職工轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院、生育、治療與特殊檢查、治療、貴重藥品申報審批表》
（二），報送生育保險經(jīng)辦機構(gòu)批準。未經(jīng)審批的，費用自理。
3、對因生育或流（引）產(chǎn)引起的重大疾病建立報告制度。醫(yī)院或單位應(yīng)在重大疾病搶救時的24小時內(nèi)（節(jié)假日順延），將簡要情況報告當(dāng)?shù)厣ｋU經(jīng)辦機構(gòu)（可用電話），生育保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)在三天內(nèi)派出工作人員前往醫(yī)院了解情況、查閱病歷，并填寫《生育保險五種疾病外調(diào)材料報告單》
（五）醫(yī)院應(yīng)主動配合并免收疾病調(diào)查費。
4、實行對女職工享受生育保險待遇的條件和標準進行孕前和產(chǎn)前告知制度。委托街道或社區(qū)計劃生育委員會辦公室在為女職工辦理準生證或計劃生育服務(wù)證的同時，發(fā)放《辦理申領(lǐng)生育保險費手續(xù)的告知書》（街道或社區(qū)計生辦可到當(dāng)?shù)厣鐣ｋU經(jīng)辦機構(gòu)領(lǐng)取）。女職工在產(chǎn)前應(yīng)填報《申請享受生育保險待遇基本情況審核表》（一），可清晰的了解本人的必備條件，應(yīng)享受的標準以及需提供的相關(guān)材料，送生育保險經(jīng)辦機構(gòu)審批，未經(jīng)審批的，費用一律由職工本人自理。
5、因單位欠繳生育保險費又難予整體補繳欠款的，對確有困難的單位，允許其個例先行補繳應(yīng)申領(lǐng)相等生育保險待遇的金額加利息后，才可辦理享受生育保險待遇的手續(xù)。也可采取抵扣單位欠繳生育保險費的方法，由單位自行為女職工按生育保險經(jīng)辦機構(gòu)審批的生育保險待遇報銷醫(yī)療費用和發(fā)放產(chǎn)假工資。
6、原則上取消原由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與單位實行定額標準結(jié)算，再由單位按有關(guān)規(guī)定報銷醫(yī)療費、發(fā)放產(chǎn)假工資的辦法，改按生育（疾病）醫(yī)療費與生育保險定點醫(yī)院和基本醫(yī)療保險定點醫(yī)院實行限額實報實銷的（超限額標準和個人自付費用除外）結(jié)算方式，不再與單位結(jié)算，生育津貼直接發(fā)放給職工本人，單位不再發(fā)放產(chǎn)假工資。特殊單位或有職工醫(yī)院的單位，經(jīng)批準可暫保留原結(jié)算方式，并逐步過渡到按新結(jié)算方式辦理。
五、申領(lǐng)生育保險待遇的程序及需提供的有關(guān)材料
1、女職工生育或流（引）產(chǎn)后半年內(nèi)（特殊情況一年內(nèi)），女職工本人或委托人應(yīng)攜帶女職工本人合法的《一胎生育證》或《再生一胎生育證》、《出生醫(yī)學(xué)證明》、職工身份證、醫(yī)院出院小結(jié)或符合計劃生育手術(shù)的疾病證明書，生育（疾病）住院醫(yī)療費用明細帳單和出院發(fā)票等有關(guān)材料（各復(fù)印一份送社會保險經(jīng)辦機構(gòu)存查）于每月20日至27日前來社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理生育保險待遇限額實報實銷手續(xù)。按上述限額標準結(jié)算后，以現(xiàn)金支票或轉(zhuǎn)帳支票轉(zhuǎn)入本人銀行儲蓄帳戶的方式支付。
2、未參加基本醫(yī)療保險的職工應(yīng)先行墊付生育（疾病）醫(yī)療費（在生育保險定點醫(yī)院可免先行墊付），參加了基本醫(yī)療保險的職工可憑醫(yī)療保險IC卡與生育保險定點醫(yī)院和基本醫(yī)療保險定點醫(yī)院實行限額實報實銷結(jié)算。用于生育或計劃生育手術(shù)的費用不設(shè)起付標準，超過限額標準和自付的費用均由職工本人負擔(dān)。醫(yī)院應(yīng)于每月10日前將上月終結(jié)了的生育（疾病）或計劃生育手術(shù)費用限額結(jié)算單（四）報送生育保險經(jīng)辦機構(gòu)審核，審核后于當(dāng)月25日前按限額標準撥付給醫(yī)院（低于限額標準的，按實際發(fā)生額撥付）。
六、生育保險基金的征集
1、生育保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)按照《中華人民共和國勞動法》、《南昌市社會保險條例》等規(guī)定，免簽協(xié)議，委托銀行按月、按季、按半年或按全年強制向用人單位征繳生育保險費。各類銀行和各用人單位均不得以任何理由拒繳。生育保險基金專項儲存、專款專用。
2、各級勞動保障行政部門勞動監(jiān)察機構(gòu)和社會保險稽核機構(gòu)在對用人單位進行勞動監(jiān)察和社保稽核時，對應(yīng)參保而未參保，已參保而欠繳生育保險費的用人單位進行重點監(jiān)察和稽核。對拒不繳納或故意拖繳、欠繳生育保險金的單位，可由勞動和社會保障行政部門申請人民法院依法強制補繳。
3、各級各類勞動和人事人才（技工）交流中心對掛編、保編和人事代理的單位和職工，在辦理或續(xù)接養(yǎng)老、醫(yī)療保險關(guān)系的同時，必須同時辦理參保或續(xù)接生育保險關(guān)系。
4、靈活就業(yè)人員必須是參加了基本養(yǎng)老保險和基本醫(yī)療保險，并且按時足額繳納了兩項保險費用，本人又自愿參加生育保險，可按當(dāng)時全市在崗職工社會平均工資為基數(shù)，一次性交清30年的生育保險費后，也可按上述有關(guān)規(guī)定享受生育保險待遇。
七、本通知從二○○五年七月一日起執(zhí)行。
附：1、辦理申領(lǐng)生育保險費手續(xù)的告知書；
二○○五年三月二十八日 |
| 附件： |
辦理申領(lǐng)生育保險費手續(xù)的告知書
尊敬的育齡女職工：
生育保險是通過國家立法，在職業(yè)婦女因生育子女而暫時中斷勞動時由國家和社會及時給予生活保障和物資幫助的一項社會保險制度。其宗旨在于通過提供生育津貼、醫(yī)療服務(wù)和產(chǎn)假，維持、恢復(fù)和增進生育婦女身體健康，并使嬰兒得到精心的照顧和哺育。
當(dāng)您單位參加了生育保險，并且不欠繳生育保險金，您在生育分娩或?qū)嵭杏媱澤中g(shù)后，可對照下列條件限額實報實銷申領(lǐng)對應(yīng)的生育保險待遇。分娩項目如下：
生育保險項目 順（平）產(chǎn) 難 產(chǎn) 剖腹產(chǎn) 滿24周歲晚育 多生育一胎
生育津貼 發(fā)3個月 增發(fā)0.5個月 增發(fā)0.5個月 增發(fā)1個月 增發(fā)0.5個月
限額醫(yī)療結(jié)算 1000元 1200元 2100元 ?? 增發(fā)200元
生育津貼（即產(chǎn)假工資）是以職工本人生育或流（引）產(chǎn)時基本養(yǎng)老保險繳費工資為標準，作為女職工本人生育或符合計劃生育流（引）產(chǎn)時，按規(guī)定享受的產(chǎn)假期和符合計劃生育規(guī)定享受的休假期的工資。生育時同時接受計劃生育手術(shù)的，假期可合并計算，費用可合并報銷。繳費工資超過全市上年度在崗職工社會平均工資的，按上年度在崗職工社會平均工資計發(fā)。未滿22周歲早育的，減發(fā)1個月生育津貼。領(lǐng)取再生一胎準生證，滿24周歲晚育的，除女方為初婚初育者外，再婚生育的，不享受增發(fā)1個月生育津貼的待遇。生育津貼直接發(fā)放給職工本人，單位不再發(fā)放產(chǎn)假工資。生育（疾病）醫(yī)療費直接與職工本人或生育保險和醫(yī)療保險定點醫(yī)院結(jié)算，不再與單位結(jié)算。在生育保險定點醫(yī)院南昌市勞動醫(yī)院（青山南路471號，醫(yī)保辦電話8652675，乘8、12、16路公交車即達）生育或流（引）產(chǎn)的，除超限額標準和個人自付費用（超出規(guī)定的自費藥品、營養(yǎng)藥品、超標準住院費、特需服務(wù)費、取暖降溫費、嬰兒護理費和藥費等）外，可先分娩，不要墊付其他費用，由南昌市勞動醫(yī)院直接與生育保險經(jīng)辦機構(gòu)結(jié)算費用（基本醫(yī)療保險定點醫(yī)院可使用醫(yī)保IC卡結(jié)算）。如發(fā)生產(chǎn)后大出血、產(chǎn)后感染、產(chǎn)褥熱、產(chǎn)后心臟病、妊娠合并肝炎的生育（疾病）醫(yī)療費控制在5000元以內(nèi)以及計劃生育手術(shù)并發(fā)癥診治的醫(yī)療費控制在1200元以內(nèi)，經(jīng)核實后（事中可用電話6614355報告），按限額標準控制支付。需特殊治療、使用貴重藥品（超過國家規(guī)定的藥品目錄）或轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院、赴外地生育治療的，必須經(jīng)批準后方可報銷，未經(jīng)審批的，費用自理。
計劃生育手術(shù)項目如下（終生不超過五次，其中：環(huán)孕檢二次）：
終止妊娠項目 10周內(nèi)流產(chǎn) 12周內(nèi)流產(chǎn) 28周內(nèi)引產(chǎn) 28周以上引產(chǎn) 輸卵管結(jié)扎 輸精管結(jié)扎
生育津貼 發(fā)0.5個月 發(fā)1個月 發(fā)1.5個月 發(fā)3個月 發(fā)1個月 發(fā)0.3個月
限額流產(chǎn)結(jié)算 200元 350元 700元 1000元 300元 200元
計生手術(shù)項目 上環(huán) 下環(huán) 皮下埋植術(shù) 環(huán)孕檢 輸卵管復(fù)通 輸精管復(fù)通
限額計生結(jié)算 40元 40元 60元 30元 1000元 500元
請您在生育分娩、流（引）產(chǎn)后半年內(nèi)（特殊情況一年內(nèi)），本人或者委托人攜帶好您本人合法的有關(guān)材料：
1、女職工本人身份證原件；
2、準生證原件（復(fù)印件應(yīng)加蓋原發(fā)證單位公章）；
3、出生證原件；
4、醫(yī)院出院小結(jié)、流產(chǎn)證明或計劃生育手術(shù)的疾病證明書、生育（疾病）住院醫(yī)療費明細帳單；
5、住院發(fā)票原件（所有原件材料必須各復(fù)印一份交由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)存查）；于每月20日至27日前來社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申領(lǐng)生育保險待遇。本人已先行墊付了生育（疾病）醫(yī)療費的，可與生育津貼合并結(jié)算（如使用了醫(yī)保IC卡結(jié)算了生育〈疾病〉醫(yī)療費的，只發(fā)放生育津貼），以現(xiàn)金支票或轉(zhuǎn)帳支票轉(zhuǎn)入您本人銀行儲蓄帳戶的方式支付。凡違反婚姻法和計劃生育政策未婚先孕、犯罪、酗酒、吸毒、賣淫、斗毆等責(zé)任事故造成妊娠終止的費用，一律不予報銷。當(dāng)您熟讀了上述有關(guān)規(guī)定后，便可自行計算出您可享受的生育保險待遇，請合理就醫(yī)，節(jié)約資金，避免不必要的開支。并請在產(chǎn)前認真填寫好《申請享受生育保險待遇基本情況審批表》（一），及時地報送當(dāng)?shù)厣ｋU經(jīng)辦機構(gòu)審批，未經(jīng)審批的，費用一律由本人自理（審批表可到當(dāng)?shù)厣鐣ｋU經(jīng)辦機構(gòu)購買）。
其他應(yīng)注意的特殊事項：
1、靈活就業(yè)人員只要參加了基本養(yǎng)老保險和基本醫(yī)療保險，并且按時足額繳納了兩項保險費，本人又自愿參加生育保險，可按當(dāng)時在崗職工社會平均工資為基數(shù)，一次性交清30年的生育保險費后，也可按上述有關(guān)規(guī)定享受生育保險待遇。
2、因單位欠繳生育保險費時，對確有困難的，允許其個例先行補繳應(yīng)申領(lǐng)相等生育保險待遇的金額加利息后，才可辦理享受生育保險待遇的手續(xù)。也可采取抵扣單位欠繳生育保險費的方法，由單位自行為女職工按生育保險經(jīng)辦機構(gòu)審批的生育保險待遇報銷醫(yī)療費和發(fā)放產(chǎn)假工資。
3、女職工產(chǎn)假期滿后，其他疾病的醫(yī)療費，因病需要休息或繼續(xù)治療的，按照有關(guān)病假待遇和基本醫(yī)療保險待遇的規(guī)定辦理。
祝您：分娩順利，母子安康！
南昌市社會保險事業(yè)管理處
二○○五年七月一日實行
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