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黃石市困難企業職工參加基本醫療保險及財政補助辦法

2006-10-18 黃石市勞動和社會保障局/黃石市財政局/黃石市國有資產監督管理委員會 黃勞社發[2006]24號 湖北省黃石市
批準文件:
市直各部門、各企事業單位:
  為切實保障我市困難企業職工的基本醫療,經市政府同意,現將《黃石市困難企業職工參加基本醫療保險及財政補助辦法》印發給你們,請遵照執行。
          黃石市勞動和社會保障局     黃 石 市 財 政 局  黃石市國有資產監督管理委員會
                                                                 二○○六年十月十八日

第一條 為保障我市困難企業職工基本醫療,根據國家、省及我市有關規定,制定本辦法。
第二條  本辦法所稱困難企業是指下列企業:
 。ㄒ唬┮勒铡吨腥A人民共和國企業破產法》規定宣告破產的國有、集體企業;
  (二)無生產經營活動、場地、資產且3年未進行工商年檢的名存實亡國有、集體企業;
  (三)符合下述標準的改制企業:企業改制時資產評估為資不抵債,企業主體停產或半停產6個月以上,企業連續虧損2年以上,職工工資累計欠發6個月以上,社會保險費累計欠繳6個月以上。
第三條  困難企業的認定程序
 。ㄒ唬┓侠щy企業認定標準的企業分別提供如下相關資料:
  1、破產企業由清算組提供法院破產裁定書;
  2、名存實亡企業由企業主管部門聯系工商、稅務部門提供相關證明文件;
  3、改制企業提供改制方案、改制批復、改制時資產評估報告、經勞動保障部門審核的《黃石市企業改制職工安置費用預留明細表》、近兩年財務決算報表、勞動工資統計年報。
  (二)市國資委、市財政局、市勞動和社會保障局每年對市屬及原市屬下放企業報送的材料進行一次審核認定。
  (三)區屬困難企業由區政府組織相關部門審核確定。
第四條  符合本辦法第二條規定的破產、“三無”企業退休人員,按9000元/人標準一次性繳納基本醫療保險費和大額醫療費統籌(其中個人繳納大額醫療統籌費500元),享受基本醫療保險住院和大額醫療費統籌待遇,不建立個人帳戶。
第五條  改制未參保困難企業退休人員參加基本醫療保險和大額醫療費統籌?刹扇』踞t療保險按照上年度在崗職工工資的6%比例(在崗和退休人員一并參保單位按5%),逐年繳費(參保人員享受基本醫療保險住院待遇,不建立個人帳戶);另外按照每人每年100元的標準逐年繳納大額醫療統籌費。也可采取基本醫療保險和大額醫療統籌按9000元/人的標準一次性繳納(參保人員享受基本醫療保險住院和大額醫療費統籌待遇,不建立個人帳戶)。
第六條  辦理一次性參保繳費手續的困難企業退休人員是指:
 。ㄒ唬┢髽I破產終結或企業改制方案批復時已退休人員。
  (二)企業破產終結前或企業改制工作結束前未與企業終止(解除)勞動關系和未領取安置費的新增退休人員。
 。ㄈ┍巨k法實施前已辦理退休手續且未領取安置費或補償金的名存實亡企業退休人員。
第七條  名存實亡企業的退休人員,可由企業主管部門組織整體參保。確實無法整體參保的,可由本人提出申請,企業主管部門聯系工商、稅務部門提供相關證明文件,辦理參保手續。
第八條   凡辦理一次性繳費手續中實足年齡不足法定退休年齡(男年滿60周歲、女年滿50周歲)的退休(職)人員,在按上述一次性繳費標準繳費的同時,應按900元/人、年的標準乘以差額年限補繳基本醫療保險統籌及大額醫療統籌費。
第九條  困難企業退休人員所需醫療保險費,按下列方式由市、區財政予以補助:
 。ㄒ唬2003年以后下放的原市屬破產企業和 “三無”企業退休人員,在單位為退休人員辦理一次性參保繳費手續后,市財政原則上按每人4500元的標準進行補助。破產清算資產確實不足或無繳費能力的,按實際情況提高補助標準。
  (二)1997-2003年期間下放的原市屬未參保破產企業和 “三無”企業退休人員,在單位為退休人員辦理一次性參保繳費手續后,市、區財政原則上按每人4500元的標準進行補助。破產清算資產確實不足或無繳費能力的,按實際情況提高補助標準。其中破產企業市財政補助80%,區財政補助20%;三無企業市財政補助70%,區財政補助30%。
 。ㄈ1997年以后下放的改制未參保困難企業可采取“一企一策”辦法予以補助。企業按年足額繳費的,基本醫療財政按上年度在崗職工平均工資的3%予以補助,大額按50%予以補助,補助費用市財政局、市勞動和社會保障局、市國資委等部門每年聯合審定一次;企業按9000元/人的標準一次性繳費的,財政按4000元/人的標準予以補助。其中2003年以后市下放企業所需財政補助費用,由市財政負擔,2003年以前市下放企業所需財政補助費用中市級財政負擔70%,區級財政負擔30%。
第十條  其他類型生產經營困難的企業職工(含退休人員,下同)由企業以我市上年度在崗職工平均工資為繳費工資基數,按5%費率逐月繳納基本醫療保險費,職工享受基本醫療保險住院待遇,不建立個人帳戶。暫時確無能力繳納基本醫療保險費的困難企業,可本著職工自愿,整體納入的原則,采取由職工代表大會通過并經退休人員同意,經單位組織,由職工墊繳的辦法參保。
第十一條   我市其它企業繳納的基本醫療保險費,人均劃入統籌基金不得低于上年度在崗職工平均工資的5%。低于的,須相應上調其繳費基數或由單位按本辦法第十條規定參保繳費。
第十二條  本辦法規定的一次性繳費標準和住院醫療保險繳費費率,隨我市經濟發展和醫療消費水平變化,由市勞動和社會保障局報市政府同意后作相應調整。
第十三條  本辦法頒布施行后,《黃石市破產、停產企業職工參加基本醫療保險試行辦法》(黃勞社發[2003]64號),以及《關于執行黃勞社發[2003]63、64號文件若干問題的處理意見》(黃勞社函[2004]37號)第二、三、五、六條規定同時廢止。
第十四條  本辦法自頒布之日起施行。 



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