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標(biāo)題:   關(guān)于非本市城鎮(zhèn)戶籍職工參加生育保險(xiǎn)有關(guān)醫(yī)療費(fèi)問題的通知          
2007-07-30 廣州市勞動局 穗勞社函[2007]860號    廣東省廣州市
內(nèi)容: 各有關(guān)單位:
今年7月1日起,非本市城鎮(zhèn)戶籍職工(下稱:參保人)參加生育保險(xiǎn),現(xiàn)就生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)有關(guān)問題通知如下:
一、參保人于2007年6月30日前分娩、流產(chǎn)或施行計(jì)劃生育手術(shù),7月1日后(含7月1日,下同)辦理出院手續(xù)的,生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)按《關(guān)于印發(fā)廣州市企業(yè)職工生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)結(jié)算辦法的通知》(穗勞社醫(yī)〔2000〕3號,以下簡稱3號文)規(guī)定的住院定額標(biāo)準(zhǔn)支付。
二、參保人于2007年6月30日前分娩、流產(chǎn)或施行計(jì)劃生育手術(shù)并已辦理出院手續(xù)的,按開發(fā)區(qū)原生育醫(yī)療費(fèi)結(jié)算辦法執(zhí)行,但7月1日后在產(chǎn)假期(或術(shù)后規(guī)定假期)內(nèi)發(fā)生與該次妊娠或手術(shù)相關(guān)的產(chǎn)科并發(fā)癥等疾病醫(yī)療費(fèi),按3號文規(guī)定執(zhí)行。
三、參保人于2007年7月1日后分娩的,按廣州市現(xiàn)行生育保險(xiǎn)規(guī)定辦理《廣州市職工生育保險(xiǎn)就醫(yī)確認(rèn)憑證》(以下簡稱《憑證》),憑《憑證》到選定的生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)并記帳。具體結(jié)算辦法按3號文規(guī)定執(zhí)行。參保人在辦理《憑證》前發(fā)生的醫(yī)療費(fèi),生育保險(xiǎn)基金不予支付。
四、參保人在2007年7月1日至12月31日期間,未辦理《憑證》但已分娩或手術(shù)的,發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)按3號文規(guī)定的住院定額標(biāo)準(zhǔn)核銷。
五、按3號文規(guī)定享受生育保險(xiǎn)醫(yī)療待遇的,由醫(yī)保中心辦理結(jié)算手續(xù);其他情況的,由區(qū)社;鹬行霓k理結(jié)算手續(xù)。
六、本市對開發(fā)區(qū)享受生育保險(xiǎn)待遇的有關(guān)規(guī)定與本市現(xiàn)行生育保險(xiǎn)政策不一致的,按本市現(xiàn)行政策執(zhí)行。
二○○七年七月三十日
附件:


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