標(biāo)題：	關(guān)于調(diào)整城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策的意見           2009-01-01 南京市勞動和社會保障局，市財政局 寧勞社醫(yī)〔2008〕17號    江蘇省南京市
內(nèi)容：	各區(qū)縣勞動保障局、財政局，各有關(guān)單位： 為了貫徹落實市委市政府以改善民生為重點的“五有”目標(biāo)要求，完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策，進(jìn)一步提高城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保障水平，切實降低個人負(fù)擔(dān)，經(jīng)市政府同意，現(xiàn)就調(diào)整我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策提出如下意見： 一、對勞動年齡段“其他居民”參保實施財政補助 （一）年滿16周歲以上，男60周歲、女55周歲以下且無固定職業(yè)、無穩(wěn)定收入、無社會保險的人員（以下簡稱“其他居民”），參加居民醫(yī)保享受財政補助，補助標(biāo)準(zhǔn)為每人每年100元。 （二）對于“其他居民”中下列人員，其參保繳費的財政補助標(biāo)準(zhǔn)仍按照《南京市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法》（寧政發(fā)[2007]164號）有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。 1、享受最低生活保障待遇、持有二級及以上《中華人民共和國殘疾人證》重度殘疾、重點優(yōu)撫對象； 2、戶籍關(guān)系遷入本市不滿10年。 （三）補助資金由市、區(qū)兩級財政各承擔(dān)50%。 二、對外來務(wù)工人員子女參保實施財政補助 （一）符合參保規(guī)定的外來務(wù)工人員子女參加居民醫(yī)保享受財政補助，補助標(biāo)準(zhǔn)為每人每年50元。 （二）補助資金由市、區(qū)兩級財政各承擔(dān)50%。外來務(wù)工人員子女區(qū)財政承擔(dān)部分按其學(xué)籍所在地劃分。 三、降低參保老年居民和其他居民住院起付標(biāo)準(zhǔn) 下調(diào)參保老年居民和其他居民首次住院起付標(biāo)準(zhǔn)，即三級、二級、一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)由1000元、650元、400元分別下調(diào)為900元、500元、300元。 四、降低住院費用個人自付比例 參保學(xué)生兒童在三級、二級、一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院費用個人支付比例由40%、35%、30%調(diào)整為20%、15%、10%。 參保老年居民和其他居民在三級、二級、一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院費用個人支付比例由45%、40%、35%調(diào)整為40%、35%、30%。 五、降低門診大病個人自付比例 參保人員在醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診大病醫(yī)療費用，個人支付比例由40%調(diào)整為35%。 六、提高門診待遇 取消參保學(xué)生兒童門診起付標(biāo)準(zhǔn)，0—300元之間的費用，基金支付40%，300元以上的費用由個人自理；老年居民和其他居民起付標(biāo)準(zhǔn)不變，300—800元之間的費用，基金支付40%，800元以上的費用由個人自理。 七、取消長期駐外、轉(zhuǎn)外就醫(yī)個人先自付10%的規(guī)定 參保居民轉(zhuǎn)外地住院發(fā)生的符合支付范圍的醫(yī)療費用，按相關(guān)規(guī)定作零星報銷處理，個人不再先自付10%。 八、以上意見自2009年1月1日起執(zhí)行。 二ОО八年十二月二十五日
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