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為切實(shí)解決我市關(guān)閉、破產(chǎn)、解散等國(guó)有和縣級(jí)以上集體企業(yè)（以下統(tǒng)稱困難企業(yè)）職工參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)問題，擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面，進(jìn)一步完善醫(yī)療保障體系，促進(jìn)社會(huì)和諧，根據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》（國(guó)發(fā)〔1998〕44號(hào)）、中共廣東省委、廣東省人民政府《關(guān)于解決社會(huì)保障若干問題的意見》（粵發(fā)〔2007〕14號(hào)）和《汕尾市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行規(guī)定》（汕府〔2006〕11號(hào)）等有關(guān)規(guī)定，結(jié)合實(shí)際，就我市困難企業(yè)職工參加醫(yī)療保險(xiǎn)提出如下補(bǔ)充規(guī)定。
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一、適應(yīng)范圍
（一）困難企業(yè)中的在職人員；
（二）領(lǐng)取失業(yè)金期間的失業(yè)人員。
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二、參保方式
困難企業(yè)職工按屬地原則參加所在統(tǒng)籌區(qū)域的基本醫(yī)療保險(xiǎn)。原則上先建立住院醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌（含門診特定病種項(xiàng)目、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)），暫不建立個(gè)人醫(yī)療帳戶。各統(tǒng)籌地區(qū)今后可視經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和基金支撐能力等情況，認(rèn)為條件成熟的，可以建立個(gè)人醫(yī)療帳戶。
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三、繳費(fèi)基數(shù)及繳費(fèi)比例
（一）困難企業(yè)在職職工。繳費(fèi)基數(shù)以參保人月應(yīng)稅工資、薪金收入為基數(shù)。參保人月應(yīng)稅工資、薪金收入高于全省上年度在崗職工月平均工資300%的，以全省上年度在崗職工月平均工資300%為繳費(fèi)基數(shù)；月應(yīng)稅工資、薪金低于我市上年度在崗職工月平均工資60%的，以我市上年度在崗職工月平均工資60%為繳費(fèi)基數(shù)。繳費(fèi)比例為4.8%。
（二）領(lǐng)取失業(yè)金期間的失業(yè)人員。繳費(fèi)基數(shù)按我市上年度在崗職工月平均工資的60%為基數(shù)。繳費(fèi)比例為4.8%。
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四、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的來源
（一）困難企業(yè)在職人員的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由所在企業(yè)自籌解決，參保人個(gè)人不繳費(fèi)。
（二）領(lǐng)取失業(yè)金期間的失業(yè)人員的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)從失業(yè)保險(xiǎn)基金中列支，失業(yè)人員個(gè)人不繳費(fèi)。
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五、參保繳費(fèi)申報(bào)
（一）困難企業(yè)在職人員。原則上由所在企業(yè)按在冊(cè)人員名冊(cè)統(tǒng)一向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)全員申報(bào)，經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定后，憑相關(guān)憑證向地稅部門申報(bào)繳費(fèi)。所在單位統(tǒng)一申報(bào)存在困難的，經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定后，允許單位按醫(yī)療保險(xiǎn)單險(xiǎn)種全員申報(bào)繳費(fèi)。
（二）領(lǐng)取失業(yè)金期間的失業(yè)人員。由失業(yè)人員攜帶身份證、失業(yè)證、照片到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參保手續(xù)。
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六、醫(yī)療保險(xiǎn)待遇
參加住院醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌的困難企業(yè)職工，其基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇（含門診特定病種項(xiàng)目、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)）按《汕尾市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行規(guī)定》執(zhí)行。
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七、困難企業(yè)職工參加補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由統(tǒng)籌基金支付。
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八、各縣（市、區(qū)）政府要高度重視，精心組織，周密部署，切實(shí)做好困難企業(yè)職工醫(yī)療保障問題，進(jìn)一步完善社會(huì)保障體系，促進(jìn)社會(huì)和諧安定。
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九、各有關(guān)部門要加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合，認(rèn)真落實(shí)省委、省政府有關(guān)的部署及要求，在當(dāng)?shù)卣y(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，按照職責(zé)分工，各司其職，共同做好困難企業(yè)職工參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作。
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十、本補(bǔ)充規(guī)定與市政府印發(fā)的《汕尾市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度暫行規(guī)定》相配套。如與《暫行規(guī)定》中的相關(guān)規(guī)定不一致的，以本補(bǔ)充規(guī)定之規(guī)定為準(zhǔn)。
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十一、本補(bǔ)充規(guī)定自2008年1月1日起實(shí)施，由市勞動(dòng)保障局負(fù)責(zé)解釋。
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