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市屬各有關單位：
根據國務院《工傷保險條例》、省人民政府《關于貫徹執行〈工傷保險條例〉有關事項的通知》（浙政發〔2003〕52號）和市人民政府《關于貫徹執行〈工傷保險條例〉有關事項的通知》（舟政發〔2004〕17號）精神，結合我市實際，現就工傷認定有關問題通知如下：
一、我市行政區域內的各類企業和有雇工的個體工商戶（以下簡稱用人單位），其職工和雇工（以下簡稱職 工）發生事故傷害或者按照職業病防治法規定被診斷、鑒定為職業病的，符合應當認定為工傷或視同工傷情形之一的，按照現行行政管理體制，用人單位均應向當地人事勞動社會保障局提出工傷認定申請。
用人單位在規定的30日時限內未向當地人事勞動社會保障局提出工傷認定申請的，工傷職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起，1年內，可以直接向當地人事勞動社會保障局提出工傷認定申請。
二、本著合法、規范、簡便的原則，對用人單位為已經參加工傷保險的職工申請工傷認定的，采用簡易申請認定程序，并提交以下材料：
（一）工傷認定申請表（附表1）；
（二）用人單位工傷認定機構的認定結論；
（三）二級（含二級）以上醫院出具的醫療診斷證明或者職業病防治機構出具的職業病診斷證明書（或者職業病診斷鑒定書）。
人事勞動社會保障局在受理工傷認定申請后，根據審核需要可以對事故傷害進行調查核實，用人單位及有關人員應予以協助，根據審核及調查結果，人事勞動社會保障局對事故傷害職工作出工傷認定，并在工傷認定申請表上簽署工傷認定結論。
用人單位憑工傷認定決定到市社保局填報《職工工傷費用（待遇）結算審核表》（附表2）。市社保局審核后，根據《工傷保險條例》和市政府舟政發〔2004〕17號文件有關規定，及時支付職工工傷保險有關費用。
三、用人單位未在規定時限內為職工提出工傷認定的，職工或其直系親屬向當地人事勞動社會保障局提出工傷認定申請時，應當提交以下材料：
（一）工傷認定申請表（附件3）；
（二）勞動合同文本復印件或其他建立勞動關系的有效證明。其他建立勞動關系的有效證明包括：
1、用人單位發給申請人的工作證、上崗證；
2、申請人在用人單位領取勞動報酬的工資表；
3、申請人在用人單位從事勞動的考勤記錄；
4、與申請人在同一用人單位工作的兩個以上的同事出具的書面證明（證明內容包括：證明人姓名、性別、年齡、住址、證明內容、證明人簽字蓋章、證明日期并隨附證明人身份證復印件）；
5、可以說明申請人與用人單位建立勞動關系的其他證明。
（三）醫療機構出具的受傷后診斷證明書或者職業病診斷證明書（或者職業病診斷鑒定書）。
（四）屬于下列情況要求工傷認定的，除提交按本通知規定的材料外，還必須提供相關的證明材料：
1、因履行工作職責受到暴力傷害的，提交公安機關或人民法院的判決書或其他有效證明。
2、在上下班途中，受到機動車事故傷害提出工傷認定的，提交單位所在地、職工住宿地，上下班時間證明和公安交通管理等部門的責任認定書或其他有效證明。
3、因工外出期間，由于工作原因受到傷害的，提交公安部門證明或其他證明；發生事故下落不明的，申請認定因工死亡需提交人民法院宣告死亡的結論。
4、在工作期間和工作崗位，突發疾病死亡或者在48小時之內搶救無效死亡的，提交醫療機構的搶救和死亡證明。
5、屬于搶險救災等維護國家利益、公眾利益活動中受到傷害的，按照法律法規規定，提交有效證明。
6、屬于因戰、因公負傷致殘的轉業、復退軍人舊傷復發的，提交《革命傷殘軍人證》及醫療機構對舊傷復發的診斷說明。
對因特殊情況短時間內無法提供相關證明材料的，應書面說明情況。
四、工傷認定申請人提供材料不完整的，人事勞動社會保障局應當一次性書面告知工傷認定申請人需要補正的全部材料。申請人按照書面告知要求補正材料后，人事勞動社會保障局應當受理。職工或者其直系親屬認為是工傷，用人單位不認為是工傷的，由用人單位承擔舉證責任，并應在30內完成舉證。
人事勞動社會保障局自受理工傷認定申請之日起 60日內作出工傷認定決定，工傷認定決定包括工傷或視同工傷的認定和不屬于工傷或不視同工傷的認定決定，認定決定書應按勞動和社會保障部令第17號規定的內容書寫，并以書面形式送達工傷認定申請人或者其直系親屬和該申請人所在單位。工傷認定書的送達回證見附表5。
用人單位未在規定的時限內向人事勞動社會保障局提出工傷認定申請的，在此期間發生符合《工傷保險條例》有關規定的工傷待遇等有關費用由用人單位負擔。
對于本通知下發前已經發生的由市社保局認定的工傷，有關費用結算日期截止3月31日，逾期結算的由用人單位自行負擔。
五、已經參加工傷保險的用人單位，因各種原因發生職工增減情況時，單位應在30日內向社會保險經辦機構辦理參加工傷保險人員增減手續，并填寫職工參加工傷保險人員增減情況表（附表4）。
六、2004年1月1日起，本市行政區域內，已經參加省級工傷保險統籌管理的省（部）屬單位和電信、郵政、金融、石油等行業單位，根據屬地管理原則，其職工的工傷認定工作由市人事勞動社會保障局負責。
二〇〇四年三月十六日 |