標(biāo)題：	關(guān)于調(diào)整我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策的通知           2009-04-15 盤錦市勞動保障工作領(lǐng)導(dǎo)小組文件 盤勞保組發(fā)[2009]3號    遼寧省盤錦市
內(nèi)容：	各縣區(qū)人民政府，市直各部門，中省直駐盤單位： 為了進(jìn)一步完善我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策，提高城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險待遇，根據(jù)我市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險運(yùn)行的實(shí)際情況，對我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策調(diào)整如下： 門診大病及門診慢性病不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，個人自付比例為30％。 一、提高城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險待遇標(biāo)準(zhǔn)； （一）未成年居民住院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)； （二）未成年居民的住院統(tǒng)籌基金支付比例由原來的一級醫(yī)院75％、二級醫(yī)院70％、三級醫(yī)院65％提高到一、二級醫(yī)院80％，三級醫(yī)院75％。轉(zhuǎn)外地治療、探親住院治療由原65％、60％提高到75％； （三）成年居民的住院統(tǒng)籌基金支付比例由原來的一級醫(yī)院65％；二級醫(yī)院60％，三級醫(yī)院55％提高到一、二級醫(yī)院75％，三級醫(yī)院70％。轉(zhuǎn)外地治療、探親住院治療由原55％、50％提高到70％。 門診大病及門診慢性病不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，個人自付比例為30％。 二、實(shí)行城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險門診大病、慢性病病種補(bǔ)助 （一）門診大病補(bǔ)助病種 1、惡性腫瘤放、化療； 2、尿毒癥血透、腹透； 3、器官移植抗排異治療； 4、血友病。 以上4個大病病種不設(shè)門診補(bǔ)助限額限制。 （二）門診慢性病病種 1、高血壓Ⅲ期（有心、腦、腎并發(fā)癥之一者）3000元； 2、糖尿病（a、有心、腦血管病變、氣腎病等并發(fā)癥之一者）非胰島 素依賴型3000元，b、胰島素依賴型5000元； 3、腦血管疾病（腦出血、腦血栓、腦栓塞）2500元； 4、冠心病（陳舊性心肌梗塞）2500元； 5、慢性肺源性心臟病(（右心衰竭）2000元； 6、慢性病毒性肝炎4000元； 7、精神病2500元； 8、癲癇病2500元 9、疑難雜癥（系統(tǒng)紅斑狼瘡、骨髓異常增生綜合癥、再障）10000元。 門診大病及門診慢性病不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，個人自付比例為30％。 三、對參保人員住院前所發(fā)生的門診檢查化驗(yàn)費(fèi)、診查費(fèi)，可以與佳院醫(yī)療費(fèi)一并結(jié)算。 四、參保人員因急診、搶救死亡未住院的按住院標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算。 五、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策調(diào)整自文件下發(fā)之日起執(zhí)行。 盤錦市勞動保障工作領(lǐng)導(dǎo)小組 2009-4-15
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