第一章
總則
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第一條
為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù),分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn),根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》(以下簡(jiǎn)稱《條例》)、《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》(以下簡(jiǎn)稱《征繳條例》)和國(guó)家有關(guān)法律法規(guī),結(jié)合我市實(shí)際,制定本辦法。
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第二條
本市行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個(gè)體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當(dāng)依照本辦法規(guī)定參加工傷保險(xiǎn),為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。 有雇工的個(gè)體工商戶參加工傷保險(xiǎn),由區(qū)縣(自治縣、市)人民政府根據(jù)本地區(qū)開展工傷保險(xiǎn)工作的具體情況,逐步納入。
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第三條
工傷保險(xiǎn)基金實(shí)行全市統(tǒng)籌,分級(jí)管理。 全市建立工傷保險(xiǎn)調(diào)劑金和儲(chǔ)備金。
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第四條
市勞動(dòng)保障行政部門負(fù)責(zé)全市的工傷保險(xiǎn)工作。 區(qū)縣(自治縣、市)勞動(dòng)保障行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險(xiǎn)工作。 市、區(qū)縣(自治縣、市)勞動(dòng)保障行政部門按照規(guī)定設(shè)立的工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu)),具體承辦工傷保險(xiǎn)事務(wù)。
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第二章
工傷保險(xiǎn)基金
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第五條
自本辦法施行之日起,用人單位應(yīng)當(dāng)按照《征繳條例》和本辦法的規(guī)定到所在區(qū)縣(自治縣、市)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理工傷保險(xiǎn)登記,申報(bào)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。跨地區(qū)、流動(dòng)性較大的用人單位到市經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或其委托的區(qū)縣(自治縣、市)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理工傷保險(xiǎn)登記,申報(bào)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。具體辦法由市勞動(dòng)保障行政部門制定。
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第六條
工傷保險(xiǎn)費(fèi)根據(jù)以支定收、收支平衡的原則,確定費(fèi)率。 工傷保險(xiǎn)費(fèi)基準(zhǔn)費(fèi)率的確定及費(fèi)率水平的調(diào)整,由市勞動(dòng)保障行政部門會(huì)同市財(cái)政部門、衛(wèi)生行政部門、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門提出具體方案,報(bào)市人民政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。 工傷保險(xiǎn)執(zhí)行國(guó)家規(guī)定的行業(yè)差別費(fèi)率及行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)首次確定用人單位繳費(fèi)費(fèi)率時(shí),按《企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照》或《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》規(guī)定的經(jīng)營(yíng)范圍所對(duì)應(yīng)的行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次確定;實(shí)際經(jīng)營(yíng)與《企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照》或《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》規(guī)定的經(jīng)營(yíng)范圍不一致的,以實(shí)際經(jīng)營(yíng)所對(duì)應(yīng)的行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次確定;跨行業(yè)經(jīng)營(yíng)的,以經(jīng)營(yíng)的最高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)所對(duì)應(yīng)的行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次確定。
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第七條
用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以單位繳費(fèi)費(fèi)率之積。難以確認(rèn)工資總額的企業(yè)和有雇工的個(gè)體工商戶按照上年度當(dāng)?shù)芈毠ぴ缕骄べY乘以職工人數(shù)作為繳費(fèi)基數(shù)。新設(shè)立的企業(yè)以當(dāng)年申報(bào)的職工月工資總額作為繳費(fèi)基數(shù)。 用人單位應(yīng)當(dāng)以貨幣形式按月全額向地稅機(jī)關(guān)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為每個(gè)職工建立工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)記錄。用人單位和職工有權(quán)查詢繳費(fèi)記錄。 工傷保險(xiǎn)費(fèi)征繳的具體辦法由市勞動(dòng)保障行政部門會(huì)同市地稅部門制定。
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第八條
各區(qū)縣(自治縣、市)按月將實(shí)際征收的工傷保險(xiǎn)基金的50%上解到市社會(huì)保障基金財(cái)政專戶,建立全市工傷保險(xiǎn)調(diào)劑金。調(diào)劑金上解和使用的具體辦法由市勞動(dòng)保障行政部門商市財(cái)政部門提出,報(bào)市人民政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。
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第九條
工傷保險(xiǎn)基金用于下列支出: (一)工傷醫(yī)療費(fèi); (二)一至四級(jí)工傷人員傷殘津貼; (三)一次性傷殘補(bǔ)助金; (四)生活護(hù)理費(fèi); (五)喪葬補(bǔ)助金; (六)供養(yǎng)親屬撫恤金; (七)一次性工亡補(bǔ)助金; (八)輔助器具費(fèi); (九)工傷康復(fù)費(fèi); (十)勞動(dòng)能力鑒定(確認(rèn))費(fèi); (十一)按規(guī)定支付與工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)相關(guān)的其他費(fèi)用。
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第十條
工傷保險(xiǎn)基金結(jié)余部分作為儲(chǔ)備金存入市社會(huì)保障基金財(cái)政專戶。當(dāng)年工傷保險(xiǎn)基金收不抵支,用儲(chǔ)備金支付;儲(chǔ)備金不足支付的,由市財(cái)政墊付。儲(chǔ)備金具體管理和使用辦法由市勞動(dòng)保障行政部門商市財(cái)政部門提出,報(bào)市人民政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。
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第十一條
地稅機(jī)關(guān)征收的工傷保險(xiǎn)費(fèi)直接劃入國(guó)庫,然后由國(guó)庫劃入財(cái)政部門在國(guó)有商業(yè)銀行開設(shè)的社會(huì)保障基金財(cái)政專戶,實(shí)行收支兩條線管理。 存入經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支出戶的工傷保險(xiǎn)基金,按照中國(guó)人民銀行規(guī)定的優(yōu)惠利率計(jì)息;財(cái)政專戶資金,按照不低于同期居民銀行存款利率計(jì)息。
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第三章
工傷認(rèn)定
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第十二條
工傷認(rèn)定由用人單位參保地的區(qū)縣(自治縣、市)勞動(dòng)保障行政部門負(fù)責(zé)。在市經(jīng)辦機(jī)構(gòu)參保的用人單位職工的工傷認(rèn)定由其勞動(dòng)合同履行地的區(qū)縣(自治縣、市)勞動(dòng)保障行政部門負(fù)責(zé)。職工在參保地之外發(fā)生事故,可由參保地的勞動(dòng)保障行政部門委托事故發(fā)生地的勞動(dòng)保障行政部門進(jìn)行調(diào)查核實(shí),由參保地的勞動(dòng)保障行政部門進(jìn)行認(rèn)定。區(qū)縣(自治縣、市)勞動(dòng)保障行政部門因工傷認(rèn)定管轄發(fā)生爭(zhēng)議的,由市勞動(dòng)保障行政部門指定管轄。
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第十三條
職工發(fā)生傷害事故,用人單位應(yīng)當(dāng)自事故發(fā)生之日起3日內(nèi)向負(fù)責(zé)工傷認(rèn)定的區(qū)縣(自治縣、市)勞動(dòng)保障行政部門報(bào)告,并填報(bào)《事故傷害報(bào)告表》;發(fā)生死亡事故或一次負(fù)傷3人以上(包括3人)的傷害事故,應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告。
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第十四條
勞動(dòng)保障行政部門在工傷認(rèn)定中,可以要求有關(guān)單位或個(gè)人在規(guī)定時(shí)限內(nèi)提供補(bǔ)充證據(jù)。職工或者其直系親屬認(rèn)為是工傷,用人單位不認(rèn)為是工傷的,由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。
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第十五條
經(jīng)勞動(dòng)保障行政部門認(rèn)定為工傷或視同工傷的,發(fā)給《工傷證》,作為享受工傷保險(xiǎn)待遇的憑證。《工傷證》應(yīng)準(zhǔn)確記載職工受傷害時(shí)間、傷害部位、職業(yè)病名稱,或經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定與工傷有直接關(guān)聯(lián)的疾病等。 《工傷證》由市勞動(dòng)保障行政部門統(tǒng)一制作,由負(fù)責(zé)工傷認(rèn)定的勞動(dòng)保障行政部門核發(fā),交享受工傷保險(xiǎn)待遇的人保存。
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第四章
勞動(dòng)能力鑒定
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第十六條
市、區(qū)縣(自治縣、市)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)由同級(jí)勞動(dòng)保障行政部門、人事行政部門、衛(wèi)生行政部門、工會(huì)組織、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)代表以及用人單位代表組成。市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)下設(shè)勞動(dòng)能力鑒定中心,區(qū)縣(自治縣、市)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)下設(shè)勞動(dòng)能力鑒定辦公室。鑒定中心、辦公室掛靠同級(jí)勞動(dòng)保障行政部門,承擔(dān)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)的日常工作。
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第十七條
勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)承擔(dān)以下鑒定或確認(rèn)工作: (一)工傷職工勞動(dòng)能力的鑒定; (二)停工留薪期的確認(rèn); (三)配置輔助器具的確認(rèn); (四)疾病與工傷關(guān)聯(lián)的確認(rèn); (五)供養(yǎng)親屬完全喪失勞動(dòng)能力的鑒定; (六)職業(yè)康復(fù)的確認(rèn); (七)工傷職工舊傷復(fù)發(fā)的確認(rèn); (八)其他受委托的勞動(dòng)能力鑒定。 在市經(jīng)辦機(jī)構(gòu)參保的用人單位的勞動(dòng)能力鑒定(確認(rèn))由市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)統(tǒng)一組織,必要時(shí)可由市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)指定的區(qū)縣(自治縣、市)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)承擔(dān)。
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第十八條
工傷職工停工留薪期滿或停工留薪期內(nèi)傷情處于相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài),可由用人單位、工傷職工或者其直系親屬向勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng),填報(bào)《勞動(dòng)能力鑒定表》,并提交《工傷認(rèn)定通知書》或《工傷證》、病歷及其他診療資料。用人單位、工傷職工或者其直系親屬申請(qǐng)作其他工傷鑒定(確認(rèn)),應(yīng)按規(guī)定提交相關(guān)資料。勞動(dòng)能力鑒定和確認(rèn)的具體辦法由市勞動(dòng)保障行政部門制定。
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第十九條
申請(qǐng)鑒定的單位或者個(gè)人對(duì)區(qū)縣(自治縣、市)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)的鑒定(確認(rèn))結(jié)論不服的,可以在收到該鑒定(確認(rèn))結(jié)論之日起15日內(nèi)向市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)?jiān)俅舞b定(確認(rèn)),并提交區(qū)縣(自治縣、市)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)的鑒定結(jié)論及相關(guān)材料。 申請(qǐng)鑒定的單位或者個(gè)人對(duì)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)的首次鑒定(確認(rèn))結(jié)論不服的,可以在收到該鑒定(確認(rèn))結(jié)論之日起15日內(nèi)向市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)?jiān)俅舞b定(確認(rèn))。參加過首次鑒定(確認(rèn))的專家不能參加再次鑒定(確認(rèn))。 市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)的再次鑒定(確認(rèn))結(jié)論為最終結(jié)論。
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第二十條
自勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論作出之日起1年后,工傷職工或者其直系親屬、用人單位或者經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)為傷殘情況發(fā)生變化的,可以向負(fù)責(zé)首次鑒定的勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)復(fù)查鑒定。
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第二十一條
按本辦法第十七條規(guī)定的范圍所產(chǎn)生的勞動(dòng)能力鑒定(確認(rèn))費(fèi)用,參加工傷保險(xiǎn)的由工傷保險(xiǎn)基金支付。鑒定(確認(rèn))結(jié)果為疾病與工傷無關(guān)聯(lián)、供養(yǎng)親屬未完全喪失勞動(dòng)能力,以及再次鑒定(確認(rèn))或復(fù)查鑒定的結(jié)論沒有變化所產(chǎn)生的鑒定(確認(rèn))費(fèi)用由申請(qǐng)者承擔(dān)。未參加工傷保險(xiǎn)或未足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)期間發(fā)生的鑒定(確認(rèn))費(fèi)用由用人單位承擔(dān)。收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由市物價(jià)部門會(huì)同市財(cái)政部門、勞動(dòng)保障行政部門確定。
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第五章
工傷保險(xiǎn)待遇
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第二十二條
用人單位按本辦法規(guī)定參加工傷保險(xiǎn),按規(guī)定繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),職工發(fā)生事故傷害或者患職業(yè)病,經(jīng)認(rèn)定為工傷的,按《條例》和本辦法的規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇。
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第二十三條
申請(qǐng)享受工傷保險(xiǎn)待遇應(yīng)向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)填報(bào)《工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)表》,提交工傷認(rèn)定結(jié)論通知書或《工傷證》、勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論等材料。 申請(qǐng)享受供養(yǎng)親屬撫恤待遇的,根據(jù)所申請(qǐng)的待遇項(xiàng)目提交以下補(bǔ)充材料: (一)被供養(yǎng)人戶口簿、身份證、公安戶籍管理的生存證明; (二)街道辦事處或鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府出具的無生活來源證明; (三)學(xué)校出具的在校學(xué)生的證明; (四)民政部門出具的孤寡老人或孤兒的證明; (五)養(yǎng)子女的收養(yǎng)證書; (六)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的供養(yǎng)親屬完全喪失勞動(dòng)能力的鑒定結(jié)論。
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第二十四條
工傷職工停工留薪期一般不超過12個(gè)月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊,工傷職工或者其直系親屬可以申請(qǐng)延長(zhǎng)停工留薪期,經(jīng)參保地的勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)可以適當(dāng)延長(zhǎng),但延長(zhǎng)期限不得超過12個(gè)月。用人單位不同意延長(zhǎng)的或工傷職工要求延長(zhǎng)未獲確認(rèn)的,由用人單位、工傷職工或者其直系親屬申請(qǐng)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)再次確認(rèn)。
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第二十五條
工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,要求安裝、配置輔助器具的,可由工傷職工或其所在用人單位根據(jù)負(fù)責(zé)工傷治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建議,向勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)確認(rèn)。勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要安裝、配置的,由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)安排到簽訂服務(wù)協(xié)議的輔助器具配置機(jī)構(gòu)安裝、配置,并按照國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)與配置機(jī)構(gòu)結(jié)算費(fèi)用。安裝、配置輔助器具的具體辦法由市勞動(dòng)保障行政部門制定。
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第二十六條
工傷職工在工傷醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的費(fèi)用先由用人單位和職工個(gè)人墊付,待工傷認(rèn)定后符合工傷保險(xiǎn)基金支付范圍的費(fèi)用,由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)予以報(bào)銷。具體辦法由市勞動(dòng)保障行政部門制定。
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第二十七條
職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的,自勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出鑒定結(jié)論的次月起享受一次性傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)。工傷職工繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后,其實(shí)際領(lǐng)取的傷殘津貼不得低于所在區(qū)縣(自治縣、市)的最低工資標(biāo)準(zhǔn)。
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第二十八條
職工因工致殘被鑒定為五級(jí)至十級(jí)傷殘的,自勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出鑒定結(jié)論的次月起享受一次性傷殘補(bǔ)助金。由用人單位按月發(fā)給五級(jí)、六級(jí)工傷職工傷殘津貼的,用人單位和職工應(yīng)按規(guī)定繳納各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。工傷職工繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)后,其實(shí)際領(lǐng)取的傷殘津貼不得低于所在區(qū)縣(自治縣、市)的最低工資標(biāo)準(zhǔn)。 五級(jí)至十級(jí)工傷職工本人提出與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系的,或者用人單位依據(jù)《勞動(dòng)法》第二十五條規(guī)定解除勞動(dòng)關(guān)系的,或者七級(jí)至十級(jí)工傷職工勞動(dòng)合同到期用人單位難以安排工作而終止勞動(dòng)關(guān)系的,由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金以全市上年職工月平均工資為基數(shù)計(jì)發(fā),其中五級(jí)12個(gè)月,六級(jí)10個(gè)月,七級(jí)8個(gè)月,八級(jí)6個(gè)月,九級(jí)4個(gè)月,十級(jí)2個(gè)月。五級(jí)、六級(jí)工傷職工一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金以按月發(fā)給的傷殘津貼為基數(shù)計(jì)發(fā),初次領(lǐng)取傷殘津貼的,按15年計(jì)算;已經(jīng)領(lǐng)取了傷殘津貼的應(yīng)扣除已領(lǐng)取的月份,但扣除后支付的年限不得少于5年。七級(jí)至十級(jí)工傷職工一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金以全市上年職工月平均工資為基數(shù)計(jì)發(fā),其中七級(jí)15個(gè)月,八級(jí)12個(gè)月,九級(jí)9個(gè)月,十級(jí)6個(gè)月。終止或解除勞動(dòng)關(guān)系時(shí),工傷職工距法定退休年齡10年以上(含10年)的,一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金按全額支付;距法定退休年齡9年以上(含9年)不足10年的,按90%支付,以此類推,每減少1年遞減10%。距法定退休年齡不足1年的,按全額的10%支付。 領(lǐng)取一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的工傷職工應(yīng)將《工傷證》交給用人單位,由用人單位到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理工傷保險(xiǎn)關(guān)系終止手續(xù),符合失業(yè)保險(xiǎn)規(guī)定的可以享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇。重新就業(yè)后新發(fā)生的工傷,按本辦法規(guī)定的程序進(jìn)行工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定,按照新鑒定的傷殘等級(jí)享受工傷保險(xiǎn)待遇。
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第二十九條
因工死亡職工的一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為54個(gè)月的全市上年度職工月平均工資。
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第三十條
傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護(hù)理費(fèi)根據(jù)職工平均工資和生活費(fèi)用變化等情況適時(shí)調(diào)整,由市勞動(dòng)保障行政部門提出調(diào)整方案,報(bào)市人民政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。
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第三十一條
用人單位依法破產(chǎn)或被注銷營(yíng)業(yè)執(zhí)照的,應(yīng)將一至四級(jí)工傷職工、享受供養(yǎng)親屬撫恤金待遇的人員以及已退休的工傷人員領(lǐng)取工傷保險(xiǎn)待遇的手續(xù),移交其長(zhǎng)期居住地的街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)社會(huì)保障服務(wù)機(jī)構(gòu),實(shí)行社會(huì)化管理服務(wù),應(yīng)由工傷保險(xiǎn)基金支付的工傷保險(xiǎn)待遇由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支付。未達(dá)到退休年齡的五級(jí)至十級(jí)工傷職工應(yīng)由用人單位按照本辦法第二十八條規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
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第六章
管理與監(jiān)督
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第三十二條
市勞動(dòng)保障行政部門主管全市工傷保險(xiǎn)工作,履行下列職責(zé): (一)貫徹執(zhí)行工傷保險(xiǎn)的法律、法規(guī),制定工傷保險(xiǎn)政策并組織實(shí)施; (二)制定工傷醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)和輔助器具配置機(jī)構(gòu)的管理辦法; (三)制定工傷預(yù)防宣傳培訓(xùn)規(guī)劃和職業(yè)康復(fù)計(jì)劃并組織實(shí)施; (四)負(fù)責(zé)審核全市工傷保險(xiǎn)基金預(yù)算及決算; (五)負(fù)責(zé)全市工傷保險(xiǎn)工作的管理協(xié)調(diào)和監(jiān)督檢查; (六)法律、法規(guī)賦予的其他職責(zé)。
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第三十三條
區(qū)縣(自治縣、市)勞動(dòng)保障行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險(xiǎn)工作,履行下列職責(zé): (一)貫徹執(zhí)行工傷保險(xiǎn)的法律、法規(guī)和政策; (二)負(fù)責(zé)對(duì)用人單位和職工進(jìn)行工傷保險(xiǎn)政策的宣傳、培訓(xùn); (三)負(fù)責(zé)工傷認(rèn)定工作; (四)監(jiān)督檢查工傷保險(xiǎn)基金的繳納、支付、使用; (五)負(fù)責(zé)本級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)發(fā)生的工傷保險(xiǎn)行政爭(zhēng)議的復(fù)議工作; (六)上級(jí)交辦的其他工作任務(wù)。
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第三十四條
市經(jīng)辦機(jī)構(gòu)承辦工傷保險(xiǎn)事務(wù),履行下列職責(zé): (一)負(fù)責(zé)編制全市工傷保險(xiǎn)基金預(yù)算、決算; (二)管理全市工傷保險(xiǎn)基金,負(fù)責(zé)工傷保險(xiǎn)調(diào)劑金和儲(chǔ)備金的管理和使用; (三)負(fù)責(zé)受理跨地區(qū)、流動(dòng)性較大的用人單位的工傷保險(xiǎn)登記、繳費(fèi)申報(bào),確定繳費(fèi)費(fèi)率,核定和支付工傷保險(xiǎn)待遇; (四)負(fù)責(zé)與工傷醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)和工傷輔助器具配置機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議; (五)組織開展工傷職工職業(yè)康復(fù)工作; (六)負(fù)責(zé)工傷保險(xiǎn)基金收繳、支付的各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)分析工作; (七)指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查區(qū)縣(自治縣、市)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的工作; (八)法律、法規(guī)規(guī)定和上級(jí)機(jī)關(guān)委派的其他工作。
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第三十五條
區(qū)縣(自治縣、市)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)承辦本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險(xiǎn)事務(wù),履行下列職責(zé): (一)負(fù)責(zé)編制工傷保險(xiǎn)基金預(yù)算、決算; (二)受理用人單位的工傷保險(xiǎn)登記、繳費(fèi)申報(bào),確定繳費(fèi)費(fèi)率; (三)受市經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的委托,負(fù)責(zé)與本行政區(qū)域的工傷醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議; (四)管理工傷保險(xiǎn)基金,核定和支付工傷保險(xiǎn)待遇; (五)組織開展工傷職工職業(yè)康復(fù)工作; (六)編報(bào)工傷保險(xiǎn)基金的會(huì)計(jì)、統(tǒng)計(jì)報(bào)表; (七)免費(fèi)提供工傷保險(xiǎn)待遇查詢和政策咨詢服務(wù); (八)法律、法規(guī)規(guī)定和上級(jí)機(jī)關(guān)委派的其他工作。
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第三十六條
市、區(qū)縣(自治縣、市)財(cái)政部門對(duì)工傷保險(xiǎn)基金的收支、管理情況進(jìn)行監(jiān)督,負(fù)責(zé)及時(shí)審批、撥付工傷保險(xiǎn)基金。
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第三十七條
市、區(qū)縣(自治縣、市)地方稅務(wù)機(jī)關(guān)按照《征繳條例》規(guī)定,負(fù)責(zé)工傷保險(xiǎn)費(fèi)的征收,對(duì)用人單位在繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)過程中的違法行為依法查處。
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第三十八條
市、區(qū)縣(自治縣、市)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)對(duì)承擔(dān)工傷服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督檢查,依法查處違法行為。
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第三十九條
愿意開展工傷服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和輔助器具配置機(jī)構(gòu)可向市勞動(dòng)保障行政部門提出申請(qǐng),符合工傷服務(wù)條件的,由市經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或其委托的區(qū)縣(自治縣、市)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)工傷服務(wù)的需要與之簽訂服務(wù)協(xié)議。具體辦法由市勞動(dòng)保障行政部門制定。
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第四十條
用人單位應(yīng)當(dāng)將每年參保職工名單、參保日期、繳費(fèi)情況、年度內(nèi)發(fā)生的工傷事故、工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定和工傷待遇支付情況,在次年的1月底前在本單位內(nèi)公示。公示時(shí)間不得少于15天,并將公示情況書面報(bào)所屬經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。
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第七章
法律責(zé)任
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第四十一條
用人單位未依照本辦法規(guī)定參加工傷保險(xiǎn),由勞動(dòng)保障行政部門責(zé)令改正,并可依照《征繳條例》有關(guān)規(guī)定對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員處以罰款。 在未參加工傷保險(xiǎn)期間職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照《條例》和本辦法規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。
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第四十二條
用人單位不如實(shí)申報(bào)職工人數(shù)和工資總額,由勞動(dòng)保障行政部門責(zé)令改正,并處瞞報(bào)少繳工資數(shù)額1倍以上3倍以下的罰款,對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員可依照《征繳條例》有關(guān)規(guī)定處以罰款。 由于用人單位給職工繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)基數(shù)不實(shí)而造成工傷職工待遇降低的,其差額部分由用人單位補(bǔ)足。
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第四十三條
用人單位參加了工傷保險(xiǎn)后遲延繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的,由地稅機(jī)關(guān)責(zé)令限期繳納,并可依照《征繳條例》有關(guān)規(guī)定加收滯納金,對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員處以罰款。 在足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)之前,職工的工傷保險(xiǎn)待遇由用人單位支付。
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第八章
附則
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第四十四條
《條例》實(shí)施前,職工已認(rèn)定為工傷的,以及2002年12月31日以前發(fā)生的傷害事故或職業(yè)病尚未進(jìn)行工傷認(rèn)定的,其認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)、待遇標(biāo)準(zhǔn)、支付渠道均按照過去有關(guān)政策規(guī)定執(zhí)行,以后參加傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)和供養(yǎng)親屬撫恤金的調(diào)整,其待遇支付渠道不變。 《條例》實(shí)施前1年職工受到事故傷害或患職業(yè)病,尚未完成工傷認(rèn)定的,按照《條例》和本辦法的規(guī)定執(zhí)行。其中原已參加當(dāng)?shù)毓kU(xiǎn)的,工傷待遇按工傷保險(xiǎn)的規(guī)定執(zhí)行,未參加工傷保險(xiǎn)的工傷待遇由用人單位支付。 《條例》實(shí)施前已開展了工傷保險(xiǎn)的區(qū)縣(自治縣、市),應(yīng)將原工傷保險(xiǎn)基金節(jié)余部分存入當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保障基金財(cái)政專戶,用于支付原規(guī)定的工傷保險(xiǎn)基金列支項(xiàng)目,節(jié)余部分用完后用新的工傷保險(xiǎn)基金支付。 新老工傷政策的具體銜接辦法由市勞動(dòng)保障行政部門制定。
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第四十五條
經(jīng)勞動(dòng)和社會(huì)保障部批準(zhǔn)異地集中參加重慶市工傷保險(xiǎn)的用人單位,其職工的工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定、待遇核定、待遇支付等,按本辦法執(zhí)行。
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第四十六條
職工本人工資是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資。職工受傷前本人工資不足12個(gè)月的,按實(shí)際發(fā)生月平均工資計(jì)算;不足1個(gè)月的以參保繳費(fèi)基數(shù)或用人單位實(shí)際發(fā)放的、約定的日工資為基數(shù)計(jì)算。
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第四十七條
外省(區(qū)、市)的用人單位在本市從事生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的,職工在本市發(fā)生工傷,由用人單位、工傷職工或其直系親屬向參保地的勞動(dòng)保障行政部門申請(qǐng)工傷認(rèn)定。外省(區(qū)、市)勞動(dòng)保障行政部門委托調(diào)查的,由市勞動(dòng)保障行政部門指定區(qū)縣(自治縣、市)勞動(dòng)保障行政部門調(diào)查核實(shí)。 本市的用人單位在外省(區(qū)、市)從事生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的,職工在外省(區(qū)、市)發(fā)生工傷,由用人單位、工傷職工或其直系親屬向參保地的勞動(dòng)保障行政部門申請(qǐng)工傷認(rèn)定。負(fù)責(zé)工傷認(rèn)定的勞動(dòng)保障行政部門可委托事故發(fā)生地的勞動(dòng)保障行政部門調(diào)查核實(shí)。
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第四十八條
本辦法自2004年1月1日起施行。
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