標(biāo)題：	盤錦市市直機(jī)關(guān)和享受公費(fèi)醫(yī)療事業(yè)單位離休干部醫(yī)療保障實(shí)施方案            2002-07-01    遼寧省盤錦市
內(nèi)容：	根據(jù)《中共中央辦公廳 國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)<中央阻止部、國(guó)家經(jīng)貿(mào)委、財(cái)政部、人事部、勞動(dòng)和社會(huì)保障部>衛(wèi)生部關(guān)于落實(shí)離休干部離休費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)的意見(jiàn))的通知》（廳字[2000]61號(hào)）和《省委辦公廳、省政蕭辦公廳關(guān)于貫徹落實(shí)中辦廳字[2000 ]61號(hào)文律有關(guān)問(wèn)題的通知》（遼委辦發(fā)[2001]3號(hào)）中關(guān)于建立離休干部醫(yī)藥費(fèi)保障機(jī)制的要求，結(jié)合我市實(shí)際，特制定本搴施方案。 一、指導(dǎo)思想原則 按照“保障需要、方便就醫(yī)、杜絕浪費(fèi)、加接管理，，的原則，通過(guò)建立和完善離休干部醫(yī)藥費(fèi)保障機(jī)制和財(cái)政支持機(jī)制，保證離體干部看病就醫(yī)和醫(yī)藥費(fèi)及時(shí)、合理支出，加強(qiáng)對(duì)離休干醫(yī)療工作的管理，提高醫(yī)療服務(wù)水平，減少醫(yī)療資源的浪費(fèi)，確保離休干部的醫(yī)藥費(fèi)按規(guī)定實(shí)報(bào)實(shí)銷，不發(fā)生拖欠。 二、適應(yīng)范圍 市直機(jī)關(guān)和享受公費(fèi)醫(yī)療的事業(yè)單位的離休干部;轉(zhuǎn)制企業(yè)并在轉(zhuǎn)制前離休的原機(jī)關(guān)和享受公費(fèi)醫(yī)療的事業(yè)單位離體干部。 三、醫(yī)療管理 在“保證需要、方便就醫(yī)、杜絕浪費(fèi)、加強(qiáng)管理”的基礎(chǔ)上，實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療管理。 （一）定點(diǎn)醫(yī)院 盤錦市第一人民醫(yī)院、盤錦市第二人民醫(yī)院、盤錦市第三人民醫(yī)院、盤錦市第四人民醫(yī)院、盤錦市中醫(yī)院、盤錦市第六人民醫(yī)院、盤錦市結(jié)核病防治所。 （二）定點(diǎn)管理 離休干部憑市財(cái)政局制發(fā)的醫(yī)療手冊(cè)到定點(diǎn)醫(yī)院就診。 1．門診就醫(yī)管理。離休干部可在上述所有定點(diǎn)醫(yī)院門診就醫(yī)，還可在離休干部居住地附近由所在單位指定一所盤錦市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的定點(diǎn)醫(yī)院門診就醫(yī)。 2。住院就醫(yī)管理。離休干部住院實(shí)行定點(diǎn)就醫(yī)管理。離休干部可在上述綜合醫(yī)院自主選擇一所醫(yī)院作為自己住院醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院。為保證其健康檔案的建立以及有關(guān)疾病的系統(tǒng)治療和觀察，定點(diǎn)醫(yī)院確定之后原則上不做調(diào)整。 3．離休干部住院、因病情需要轉(zhuǎn)院時(shí)，由定點(diǎn)醫(yī)院確定轉(zhuǎn)診醫(yī)院。 4．急診急救病人不受定點(diǎn)醫(yī)院的限制{3需住院的要在住院后7個(gè)工作曰內(nèi)通知定點(diǎn)醫(yī)院，辦理審批手續(xù)。 （三）定點(diǎn)醫(yī)院管理 1．定點(diǎn)醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)離休干部診療工作的領(lǐng)導(dǎo)和管理，制定相應(yīng)的規(guī)章制度，要嚴(yán)格按照定點(diǎn)醫(yī)療的有關(guān)規(guī)定接待就診對(duì)象，保證優(yōu)質(zhì)完成任務(wù)。 2．定點(diǎn)醫(yī)院要堅(jiān)持醫(yī)療原則，規(guī)范醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)，保證服務(wù)質(zhì)量。 3．定點(diǎn)醫(yī)院要建立離休干部接診室或提供接診、導(dǎo)診服務(wù)，方便離休干部就醫(yī)。 4．定點(diǎn)醫(yī)院要建立和完善會(huì)診、轉(zhuǎn)診、保密和報(bào)告制度，及時(shí)提供良好治療。 5．對(duì)惡性腫瘤、心臟介入治療、臟器移植等患者，定點(diǎn)醫(yī)院要提出具體的治療方案，報(bào)市衛(wèi)生主管部門審核、備案。 6．定點(diǎn)醫(yī)院要堅(jiān)持因病施治、合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi)，不得亂檢查、亂開藥、亂收費(fèi)。 （四）離休干部所在單位的職責(zé) 1．離休干部所在單位是老干部工作的第一責(zé)任人，是獨(dú)管理，獨(dú)立核算，�？顚Ｓ�，嚴(yán)禁挪做他用。 3．保證本單位離休干部醫(yī)療費(fèi)及時(shí)報(bào)銷，保證不拖欠離休干部的醫(yī)藥費(fèi)。 4．負(fù)責(zé)本單位離休干部醫(yī)療證辦理、醫(yī)藥費(fèi)情況報(bào)表以及協(xié)助解決醫(yī)療過(guò)程中的相關(guān)問(wèn)題。 四、開支范圍 醫(yī)藥費(fèi)支出按《遼寧省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》、《遼寧省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目，管理實(shí)施辦法》的有關(guān)規(guī)定實(shí)報(bào)實(shí)銷。 五、經(jīng)費(fèi)保障 （一）經(jīng)費(fèi)籌集 本方案適用范圍內(nèi)離俅干部的醫(yī)療經(jīng)費(fèi)由市財(cái)政根據(jù)上年度市疽；譏關(guān)離，休干部人均實(shí)際支出水平，并考慮增減因素，統(tǒng)一籌集。 （二）經(jīng)費(fèi)使用 醫(yī)療費(fèi)由財(cái)政專戶管理，按離休干部月實(shí)際醫(yī)療費(fèi)發(fā)生額撥付其所在單位，由單位按規(guī)定實(shí)報(bào)實(shí)銷。 本方案自2002年7月1日起實(shí)施。以前規(guī)定如與本方案有抵觸的，以本方案為準(zhǔn)。 盤 錦 市 衛(wèi) 生 局 盤錦市 財(cái)政局 中共盤錦 市委老干部局 2 0 0 2年6月2 7日
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