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標(biāo)題:   關(guān)于黃石市國(guó)家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助的實(shí)施意見(jiàn)          
2003-07-01 市勞動(dòng)保障局/市財(cái)政局 黃政辦發(fā)[2003] 80 號(hào)    湖北省黃石市
內(nèi)容: 根據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》(國(guó)發(fā)[1998]44 號(hào))和《國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)勞動(dòng)和社會(huì)保障部、財(cái)政部關(guān)于實(shí)行國(guó)家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助意見(jiàn)的通知》(國(guó)辦發(fā)[2000]37 號(hào))精神,結(jié)合我市實(shí)際,提出如下實(shí)施意見(jiàn)。

一、本市國(guó)家公務(wù)員(含在職工作人員、退休人員)應(yīng)在參加我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大額醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌的基礎(chǔ)上,根據(jù)我市經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和財(cái)政承受能力實(shí)行醫(yī)療補(bǔ)助。

二、市勞動(dòng)保障行政部門(mén)負(fù)責(zé)國(guó)家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助的組織實(shí)施和管理工作。
市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)國(guó)家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)辦工作。
市財(cái)政、衛(wèi)生、組織、人事、編制等部門(mén)應(yīng)按照各自的職責(zé),協(xié)同做好國(guó)家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助有關(guān)工作。

三、醫(yī)療補(bǔ)助的范圍

(一)符合《國(guó)家公務(wù)員暫行條例》和《國(guó)家公務(wù)員制度實(shí)施方案》規(guī)定的國(guó)家行政機(jī)關(guān)工作人員和退休人員;

(二)經(jīng)市人民政府批準(zhǔn)列入依照國(guó)家公務(wù)員制度管理的事業(yè)單位的工作人員和退休人員;

(三)經(jīng)市委批準(zhǔn)列入?yún)⒄諊?guó)家公務(wù)員制度管理的黨群機(jī)關(guān),人大、政協(xié)機(jī)關(guān),各民主黨派和工商聯(lián)機(jī)關(guān)以及列入?yún)⒄諊?guó)家公務(wù)員管理的其他單位機(jī)關(guān)工作人員和退休人員;

(四)審判機(jī)關(guān)、檢察機(jī)關(guān)的工作人員和退休人員;

市勞動(dòng)保障行政部門(mén)會(huì)同市財(cái)政、組織、人事、編制等部門(mén)對(duì)享受醫(yī)療補(bǔ)助人員進(jìn)行資格審查認(rèn)定。

四、醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)的籌集

享受醫(yī)療補(bǔ)助的國(guó)家公務(wù)員所在單位,按本單位上年度在職職工平均工資乘以在職職工和退休人員人數(shù)之和的5%籌集醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)。市勞動(dòng)保障行政部門(mén)、財(cái)政部門(mén)可根據(jù)實(shí)際情況對(duì)籌集比例進(jìn)行調(diào)整,經(jīng)市人民政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。

醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)的籌集,按享受醫(yī)療補(bǔ)助人員現(xiàn)工資支付渠道分別列支,由財(cái)政負(fù)擔(dān)的,按現(xiàn)行財(cái)政體制列入同級(jí)財(cái)政預(yù)算;單位負(fù)擔(dān)的,列入本“單位事業(yè)支出”中的“社會(huì)保障支出”。

實(shí)施公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助的第一年,享受公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助人員所在的單位按上年度本單位職工個(gè)人一個(gè)月基本工資(國(guó)家規(guī)定四項(xiàng)基本工資之和)的標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)助職工個(gè)人帳戶,行政機(jī)關(guān)、全額撥款事業(yè)單位,在其經(jīng)費(fèi)結(jié)余中解決,自收自支的事業(yè)單位自籌資金解決。

五、醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)的管理

醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)按照“以收定支、收支平衡”的原則,統(tǒng)一籌集、專款專用,建立基金專戶,與基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金分開(kāi)核算,單獨(dú)建帳,單獨(dú)管理,任何組織和個(gè)人不得擠占或挪用。

市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)和內(nèi)部審計(jì)制度,按規(guī)定編制和上報(bào)公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)的預(yù)算和決算報(bào)告。市財(cái)政和審計(jì)部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)的監(jiān)督、檢查。

六、醫(yī)療補(bǔ)助支出范圍

(一)公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的40 %補(bǔ)充公務(wù)員基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶,用于支付門(mén)診醫(yī)療費(fèi)。

公務(wù)員基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶醫(yī)療補(bǔ)助,以本人上年度月平均工資(退休人員為月平均退休費(fèi))為基數(shù),每月按公務(wù)員的年齡分段,依下列比例劃入:

1、 35 歲(含35 歲)以下的劃入1.0%;

2 、36 歲至45 歲(含45 歲)的劃入1.6%;

3 、46 歲以上的在職人員劃入2.2%;

4 、退休人員劃入2.5%。

(二)公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的60 %建立公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助統(tǒng)籌基金,用于補(bǔ)助住院醫(yī)療費(fèi)。

公務(wù)員住院醫(yī)療費(fèi)用在1000 元(含1000 元)以內(nèi)的,只支付基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院起付標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用;1000 元以上的按下列比例分段計(jì)算,由公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助統(tǒng)籌基金累加補(bǔ)助:

1、 醫(yī)療費(fèi)用在1000 元以上至5000 元的個(gè)人負(fù)擔(dān)部分,在職職工補(bǔ)助50% ,退休人員補(bǔ)助55%。

2、 醫(yī)療費(fèi)用在5000 元以上至10000 元的個(gè)人負(fù)擔(dān)部分,在職職工補(bǔ)助40% ,退休人員補(bǔ)助45%。

3 、醫(yī)療費(fèi)用在10000 元以上至25000 元的個(gè)人負(fù)擔(dān)部分,在職職工補(bǔ)助50% ,退休人員補(bǔ)助55%。

4 、醫(yī)療費(fèi)用在25000 元以上至150000 元以內(nèi)的,按大額醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌辦法執(zhí)行。

當(dāng)年公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助統(tǒng)籌基金出現(xiàn)超支的,超支部分由市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、公務(wù)員所在單位、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按30% :50%:20%的比例分擔(dān)。

公務(wù)員患有疑難重癥,個(gè)人自付部分?jǐn)?shù)額較大,無(wú)力承擔(dān)的,實(shí)行醫(yī)療救助,具體辦法另行制定。

七、財(cái)政補(bǔ)助撥款的事業(yè)單位工作人員和退休人員,可參照國(guó)家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助辦法,實(shí)行醫(yī)療補(bǔ)助。

離休人員、副地級(jí)以上退休干部的醫(yī)療費(fèi)納入醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一管理,其醫(yī)療費(fèi)用按規(guī)定據(jù)實(shí)報(bào)銷。

八、大冶市、陽(yáng)新縣可結(jié)合各自實(shí)際制定國(guó)家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助辦法。

九、本實(shí)施意見(jiàn)自2003 年7 月1 日起施行。
附件:


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