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關(guān)于開(kāi)展生育保險(xiǎn)參保女職工婦科專項(xiàng)檢查工作的通知

2007-11-01 南京市勞動(dòng)和社會(huì)保障局 寧勞社醫(yī)〔2007〕12號(hào) 江蘇省南京市
各有關(guān)單位:
  為落實(shí)以人為本的科學(xué)發(fā)展觀,促進(jìn)和諧南京建設(shè),不斷提高生育保險(xiǎn)的保障水平,維護(hù)女職工身體健康,經(jīng)市政府同意,決定對(duì)生育保險(xiǎn)參保女職工進(jìn)行婦科專項(xiàng)檢查。現(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通知如下:
一、婦科專項(xiàng)檢查對(duì)象。參加市本級(jí)生育保險(xiǎn)的女職工(含退休人員)。
二、婦科專項(xiàng)檢查項(xiàng)目。婦科體檢(含手法乳房檢查)、宮頸刮片、白帶常規(guī)、婦科B超常規(guī)檢查(含乳房、環(huán)位檢查)。
三、婦科專項(xiàng)檢查時(shí)間。婦科專項(xiàng)檢查每?jī)赡暌淮危趦蓚(gè)年度內(nèi)分期分批安排。
四、婦科專項(xiàng)檢查方式
  (一)實(shí)行定點(diǎn)婦科專項(xiàng)檢查
  申請(qǐng)成為婦科專項(xiàng)檢查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu))須符合下列條件:已獲得生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格;與市醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算管理中心(以下簡(jiǎn)稱“市醫(yī)保中心”)聯(lián)網(wǎng),實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息實(shí)時(shí)傳送;醫(yī)院等級(jí)為二級(jí)及以下;具備規(guī)范的婦科專項(xiàng)檢查場(chǎng)所和設(shè)備;有主治醫(yī)師以上職稱的婦科專業(yè)人員。
  市醫(yī)保中心對(duì)符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在招投標(biāo)基礎(chǔ)上確定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并統(tǒng)一向社會(huì)公布。
  (二)各參保單位按照就近就便的原則,選擇一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為本單位女職工婦科專項(xiàng)檢查醫(yī)院。
  (三)市醫(yī)保中心統(tǒng)一印制《南京市生育保險(xiǎn)女職工婦科專項(xiàng)檢查花名冊(cè)》、《南京市生育保險(xiǎn)女職工婦科專項(xiàng)檢查表》,由各參保單位負(fù)責(zé)填寫并報(bào)送市醫(yī)保中心。
五、婦科專項(xiàng)檢查組織安排。根據(jù)市醫(yī)保中心的統(tǒng)籌安排,各參保單位負(fù)責(zé)組織本單位女職工到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)憑本人的《社會(huì)保障卡》進(jìn)行婦科專項(xiàng)檢查。
六、加強(qiáng)婦科專項(xiàng)檢查管理服務(wù)
  (一)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)該項(xiàng)工作,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)及時(shí)與參保單位聯(lián)系,做好組織協(xié)調(diào)工作。
  (二)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)須認(rèn)真識(shí)別參保女職工的身份,仔細(xì)核對(duì)《社會(huì)保障卡》。
  (三)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要精心安排規(guī)范的婦科專項(xiàng)檢查場(chǎng)所,組織和配備經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)務(wù)人員,確保婦科專項(xiàng)檢查工作的質(zhì)量和數(shù)量。
  (四)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全婦科專項(xiàng)檢查的檔案管理制度,對(duì)參保女職工的婦科專項(xiàng)檢查情況建立專門檔案,并負(fù)責(zé)將檢查結(jié)果錄入信息系統(tǒng)。
七、費(fèi)用支付標(biāo)準(zhǔn)和結(jié)算。費(fèi)用結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)專項(xiàng)檢查項(xiàng)目,結(jié)合物價(jià)部門定價(jià)和招投標(biāo)的結(jié)果綜合確定。市醫(yī)保中心根據(jù)檢查人數(shù)和考核標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算,所需費(fèi)用由生育保險(xiǎn)基金支付。
八、婦科專項(xiàng)檢查工作關(guān)系民生,是政府為民辦實(shí)事的重要舉措,對(duì)保障女職工健康,建設(shè)和諧社會(huì)有重要意義。這項(xiàng)工作涉及面廣、工作量大,各相關(guān)部門要高度重視,加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合。參保單位應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)婦科專項(xiàng)檢查工作,做到不遺漏、不重復(fù),確保工作的有序開(kāi)展。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)堅(jiān)持以參保女職工為中心,根據(jù)參保單位的工作性質(zhì)、特點(diǎn),采用靈活多樣的服務(wù)方式,為參保女職工提供便捷、高效、優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
九、江寧區(qū)、浦口區(qū)、六合區(qū)、溧水縣、高淳縣可根據(jù)本通知精神,結(jié)合本統(tǒng)籌區(qū)實(shí)際情況,制定具體辦法。
十、本通知自2007年11月1日?qǐng)?zhí)行。



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