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關于貫徹《汕頭市城鎮職工基本醫療保險規定》有關問題的通知
2007-12-26 汕頭市勞動和社會保障局 汕勞社函[2007]493號 廣東省汕頭市
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各定點醫療機構：
為貫徹實施《汕頭市城鎮職工基本醫療保險規定》（市政府第94號令），完善我市醫療保險制度，現就參保人住院醫療費用結算有關問題通知如下：
2008年1月1日及以后出院的住院參保人，個人自付費用的計算作以下調整：
一、起付標準。參保人住院起付標準按市政府第94號令規定執行，即：三級醫療機構1000元，二級醫療機構500元，一級醫療機構300元。
符合市政府第94號令關于起付標準減免照顧規定、在同一定點醫療機構多次住院的參保人，醫院應在參保人出院結算時予以減免；不在同一醫療機構住院，參保人多支付起付標準費用的，憑疾病證明和醫院收費單據到市社會保險基金管理中心辦理報銷手續。不符合減免起付標準費用照顧的，由醫院按規定與參保人結算起付標準費用。
二、共付段（起付標準至4萬元）個人自付費用按市政府第94號令規定的比例計算。享受公務員醫療補助人員個人自付費用減半。
各定點醫療機構起付標準及個人自付比例見附表。
二〇〇七年十二月二十六日 |
| 附件： |
汕頭市基本醫療保險定點醫療機構起付標準及個人自付比例
（2008年1月1日起執行）
序號 名稱 醫療機構級別 起付標準 共 付 段 個 人 自 付 比 例
在職非公務員 退休非公務員 在職公務員 退休公務員
1 市中心醫院 三甲 1000 20% 16% 10% 8%
2 汕大第一附屬醫院 三甲 1000 20% 16% 10% 8%
3 汕大第二附屬醫院 三級 1000 20% 16% 10% 8%
4 市第二人民醫院 三級 1000 20% 16% 10% 8%
5 汕大腫瘤醫院 三級 1000 20% 16% 10% 8%
6 汕大眼科中心 三級 1000 20% 16% 10% 8%
7 市中醫醫院 二甲 500 15% 12% 7.5% 6%
8 市第三人民醫院 二級 500 15% 12% 7.5% 6%
9 市第四人民醫院 二級 500 15% 12% 7.5% 6%
10 市皮膚醫院 二級 500 15% 12% 7.5% 6%
11 金平區人民醫院 二級 500 15% 12% 7.5% 6%
12 龍湖區人民醫院 二級 500 15% 12% 7.5% 6%
13 達濠華僑醫院 二級 500 15% 12% 7.5% 6%
14 汕大精神衛生中心 二級 500 15% 12% 7.5% 6%
15 澄海區人民醫院 二甲 500 15% 12% 7.5% 6%
16 潮陽區人民醫院 二甲 500 15% 12% 7.5% 6%
17 潮陽區中醫醫院 二甲 500 15% 12% 7.5% 6%
18 潮陽區大峰醫院 二級 500 15% 12% 7.5% 6%
19 潮南區人民醫院 二級 500 15% 12% 7.5% 6%
20 潮南民生醫院 二級 500 15% 12% 7.5% 6%
21 金平區第一中醫醫院 一級 300 10% 8% 5% 4%
22 龍湖區珠池醫院 一級 300 10% 8% 5% 4%
23 金平區第三醫院 一級 300 10% 8% 5% 4%
24 金平區第一醫院 一級 300 10% 8% 5% 4%
25 金平區金園婦幼保健院 一級 300 10% 8% 5% 4%
26 河浦人民醫院 一級 300 10% 8% 5% 4%
27 澄海區中醫醫院 一級 300 10% 8% 5% 4%
28 潮陽耀輝醫院 一級 300 10% 8% 5% 4%
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