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海拉爾行政區(qū)域城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員、被征地農(nóng)牧轉(zhuǎn)非人員、農(nóng)牧民工參加醫(yī)療保險(xiǎn)的通知

2007-03-21 內(nèi)蒙呼倫貝爾市
根據(jù)呼倫貝爾市人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)市勞動(dòng)和社會(huì)保障局《關(guān)于城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法的通知》(呼政辦字〔2003〕293號(hào))、呼倫貝爾市勞動(dòng)和社會(huì)保障局《關(guān)于印發(fā)呼倫貝爾市農(nóng)牧民工住院醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法的通知》(呼勞社發(fā)[2007]2號(hào))和《關(guān)于呼倫貝爾市被征地農(nóng)牧轉(zhuǎn)非人員參加醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)施意見(jiàn)》(呼勞社發(fā)[2007]4號(hào))的規(guī)定,以及呼倫貝爾市醫(yī)療工傷生育保險(xiǎn)事業(yè)管理局已實(shí)行的辦法及通知要求,為全面開展好這些人員參加醫(yī)療保險(xiǎn)工作,現(xiàn)將有關(guān)事宜通知如下:
第一章 海拉爾行政區(qū)域城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)
第一條 城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)需同時(shí)具備下列條件:
(一)具有海拉爾區(qū)城鎮(zhèn)戶口;
(二)符合法定就業(yè)年齡,女年滿16-49周歲,男年滿16-59周歲;
(三)個(gè)體勞動(dòng)者或自由職業(yè)者,沒(méi)有法定勞動(dòng)關(guān)系的人員。
第二條 以靈活就業(yè)人員身份參保后,又與用人單位建立法定勞動(dòng)關(guān)系的人員應(yīng)隨用人單位 參保繳費(fèi),不再以個(gè)人身份參保。
第三條 靈活就業(yè)人員與用人單位簽定法定勞動(dòng)關(guān)系后,用人單位在為其辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)的同時(shí)要辦理其他社會(huì)保險(xiǎn),如未在該單位辦理其他社會(huì)保險(xiǎn),在達(dá)到法定退休年齡時(shí)按本實(shí)施細(xì)則第五、六條執(zhí)行。
第四條 城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的同時(shí)必須參加大病救助保險(xiǎn),城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員繳費(fèi)計(jì)算方法:按市統(tǒng)計(jì)局公布的全市上年度在崗職工月平均工資的60%為繳費(fèi)基數(shù),按照8%繳費(fèi)比率繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。大病救助保險(xiǎn)費(fèi)每人每年120元。
第五條 城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行最低實(shí)際繳費(fèi)年限制,男滿60周歲,女滿55周歲時(shí),基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)繳納年限男30年,女25年后,不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),個(gè)人賬戶從繳費(fèi)年度起按繳費(fèi)時(shí)限計(jì)算,順延劃入,但必須繼續(xù)繳納大病救助醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),曾經(jīng)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)年限與中斷后參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)年限合并計(jì)算。
第六條 已經(jīng)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員男滿60周歲、女滿55周歲,不足最低實(shí)際繳費(fèi)年限的,需進(jìn)行一次性補(bǔ)繳。基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)繳金額為:呼倫貝爾市城鎮(zhèn)職工上年度市統(tǒng)計(jì)局公布的全市上年度在崗職工年平均工資×60%×8%×應(yīng)補(bǔ)繳的年數(shù),大病救助醫(yī)療保險(xiǎn)按年度繳費(fèi)。已參保人員在每年規(guī)定時(shí)間內(nèi)未繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的視為退出醫(yī)療保險(xiǎn),不再享受醫(yī)療保險(xiǎn)任何待遇。
第七條 靈活就業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)不再進(jìn)行一次性繳費(fèi)。但當(dāng)繳至男滿60周歲、女滿55周歲時(shí),男繳費(fèi)不少于30年,女繳費(fèi)不少于25年的繳費(fèi)年限,一次性按上年度在崗職工年平均工資補(bǔ)繳剩余年限的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),男滿60周歲、女滿55周歲時(shí)退休人員工資基數(shù)按當(dāng)年的繳費(fèi)基數(shù)確定,以后不再變更,以后每年只繳納大病救助醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),享受城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)退休人員醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,如有政策調(diào)整按新政策通知執(zhí)行。
第八條 原國(guó)有企業(yè)下崗、失業(yè)、買斷人員,其在城鎮(zhèn)國(guó)有企業(yè)中的國(guó)營(yíng)身份年限視同繳費(fèi)年限,2003年12月31日前國(guó)有企業(yè)下崗、失業(yè)、買斷人員無(wú)論何時(shí)參保都應(yīng)從 2004年1月1日起繳費(fèi) ,補(bǔ)繳的繳費(fèi)基數(shù)按上年在崗職工年均工資的比例計(jì)算,大病按每人每月10元進(jìn)行補(bǔ)繳,補(bǔ)繳前和補(bǔ)繳期間所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)不予支付。
第九條 城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員(含被征地人員)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行統(tǒng)籌基金和個(gè)人帳戶相結(jié)合的管理辦法,個(gè)人帳戶的劃入比例為:
(一)45歲(含45歲)以下參保人員,本人年繳費(fèi)基數(shù)總額的2.9%。
(二) 46歲以上參保人員,本人年繳費(fèi)基數(shù)總額的3.2%。
(三)達(dá)到第六條規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的參保人員,本人上年繳費(fèi)基數(shù)總額的3.3%。
第十條 繳費(fèi)時(shí)間按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,超過(guò)繳費(fèi)期限的人員,按規(guī)定除補(bǔ)繳欠繳額外,從繳費(fèi)之日起按日加收2‰滯納金,每年超過(guò)6月30日未繳費(fèi)的視為斷保,如有變化再另行通知。
第二章 海拉爾行政區(qū)域被征地農(nóng)牧轉(zhuǎn)非人員參加醫(yī)療保險(xiǎn)
第十一條 被征地農(nóng)牧轉(zhuǎn)非人員參加醫(yī)療保險(xiǎn)需同時(shí)具備下條件:
(一)指農(nóng)牧民集體所有土地被征為國(guó)有并辦理了轉(zhuǎn)為非農(nóng)牧業(yè)戶籍手續(xù);
(二)符合法定就業(yè)年齡,女年滿16-49周歲,男年滿16-59周歲(不含在校生),超過(guò)法定就業(yè)年齡的見(jiàn)第十三條;
(三)被征地人員由原村(嘎查)集體組織或委托當(dāng)?shù)芈殬I(yè)介紹機(jī)構(gòu),統(tǒng)一辦理所在地城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn)手續(xù)。
第十二條 男滿30周歲不滿60周歲、女滿25周歲不滿50周歲的被征地人員參保登記時(shí),按照對(duì)應(yīng)年齡段繳納一次性醫(yī)療保險(xiǎn)安置(繳費(fèi)辦法為:男59周歲需一次性繳納29年的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),不滿59周歲的每降低一歲依次降低一年的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),直至降低到31周歲;女49周歲需一次性繳納24年醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),不滿49周歲的每降低一歲依次降低一年的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),直至降低到26周歲),并記錄相應(yīng)的繳費(fèi)年限。一次性繳納醫(yī)療保險(xiǎn)安置費(fèi)后,不滿繳費(fèi)年限的,以后按年度繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和大病救助醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),直至達(dá)到法定退休年齡。
男不滿31周歲,女不滿26周歲的被征地人員參保登記時(shí),按年度繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和大病救助醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),直至達(dá)到法定退休年齡。
第十三條 被征地人員超過(guò)法定就業(yè)年齡的,可以按照本實(shí)施意見(jiàn)規(guī)定,實(shí)行男30年、女25年繳費(fèi)年限,一次性繳納醫(yī)療保險(xiǎn)安置費(fèi),參加各統(tǒng)籌區(qū)城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn),以后每年繳納大病救助醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的形式參保;也可以等以后出臺(tái)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)辦法時(shí)參保。
第十四條 被征地人員被用人單位錄用,并簽訂勞動(dòng)合同的、由用人單位辦理城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病救助醫(yī)療保險(xiǎn)、其他社會(huì)保險(xiǎn)手續(xù)。
第三章 海拉爾行政區(qū)域農(nóng)牧民工住院醫(yī)療保險(xiǎn)
第十五條 農(nóng)民工參加醫(yī)療保險(xiǎn)需同時(shí)具備下列條件:
(一)具有非城鎮(zhèn)戶口,有勞動(dòng)能力;
(二)符合國(guó)家規(guī)定的勞動(dòng)就業(yè)年齡;女年滿16-49周歲,男年滿16-59周歲;
(三)與城鎮(zhèn)用人單位形成勞動(dòng)關(guān)系(簽定勞動(dòng)合同不滿一年的)且未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的進(jìn)城務(wù)工農(nóng)牧民。
第十六條 用人單位招用農(nóng)牧民工由用人單位繳費(fèi),農(nóng)牧民工個(gè)人不繳費(fèi),農(nóng)牧民工參加醫(yī)療保險(xiǎn)按年度繳費(fèi),基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):按上年度市統(tǒng)計(jì)局公布的全市職工平均工資的80%為繳費(fèi)基數(shù),按照4.2%的費(fèi)率繳納;大病救助醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)每人每年120元。農(nóng)牧民工住院醫(yī)療保險(xiǎn)基金實(shí)行單建帳戶,單獨(dú)管理,按照“以收定支、收支平衡、略有節(jié)余”的原則運(yùn)行。
第十七條 已經(jīng)參保的醫(yī)療保險(xiǎn)靈活就業(yè)從4月10日至6月30日交費(fèi),新參保的醫(yī)療保險(xiǎn)各類人員從6月1日至6月15日來(lái)辦理申報(bào)登記。



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