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標(biāo)題:   關(guān)于西安市城鎮(zhèn)職工企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的指導(dǎo)意見          
陜西省西安市人民政府、西安市勞動(dòng)局 市>發(fā)〔2002〕28號    陜西省西安市
說明: (西安市勞動(dòng)局二零零二年一月八日)
批準(zhǔn)文件: 西安市勞動(dòng)局《關(guān)于西安市城鎮(zhèn)職工企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的指導(dǎo)意見》經(jīng)市人民政府第68次常務(wù)會(huì)議討論通過,現(xiàn)批轉(zhuǎn)給你們,請結(jié)合實(shí)際,認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
內(nèi)容: 根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》和《陜西省城鎮(zhèn)職工企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)管理暫行辦法》,以及《西安市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》的精神,為了進(jìn)一步完善我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)>策,建立多層次的醫(yī)療保障體系,保證不降低企業(yè)職工在參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)后的醫(yī)療消費(fèi)水平,現(xiàn)就建立企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)提出如下意見:
一、企業(yè)須在參加我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大額醫(yī)療補(bǔ)助保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,才能建立企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。拒不參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大額醫(yī)療補(bǔ)助保險(xiǎn)的不能建立企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。
二、企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)水平要與本企業(yè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和企業(yè)經(jīng)濟(jì)承受能力相適應(yīng)。具體籌資標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)根據(jù)本企業(yè)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)以前,本單位前3年的醫(yī)療費(fèi)用平均水平的實(shí)際支出、基本醫(yī)療保險(xiǎn)的籌資水平和企業(yè)的承受能力等情況合理確定。
三、企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的提取標(biāo)準(zhǔn),按不高于本企業(yè)職工上年度工資總額4%的標(biāo)準(zhǔn),從職工福利費(fèi)中列支,福利費(fèi)列支不足的部分,經(jīng)同級財(cái)政部門核準(zhǔn)后列入成本。
四、企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的用途。
(一)用于補(bǔ)貼職工個(gè)人帳戶不足支付時(shí)的醫(yī)療費(fèi)用。
(二)補(bǔ)助年度內(nèi)住院費(fèi)用個(gè)人自付超過上年度社會(huì)平均工資50%以上的醫(yī)療費(fèi)用。
(三)補(bǔ)助享受醫(yī)療照顧(包括:企業(yè)高級管理人員;獲得國家、省、市以上勞動(dòng)模范榮>稱號的人員;經(jīng)市級以上組織、人事部門審查批準(zhǔn)的有特殊貢獻(xiàn)的專家等)的人員。
(四)其他經(jīng)企業(yè)確定認(rèn)為需要照顧的人員。
五、具體補(bǔ)助辦法及標(biāo)準(zhǔn),由企業(yè)按收支平衡的原則,經(jīng)職工代表大會(huì)討論確定。
六、企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用實(shí)行財(cái)務(wù)單獨(dú)列帳、專款專用、不得擠占挪用。當(dāng)年如有節(jié)余,可結(jié)轉(zhuǎn)下年度繼續(xù)使用。
七、企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)由企業(yè)管理、獨(dú)立運(yùn)行,不在社會(huì)范圍內(nèi)調(diào)劑。
八、企業(yè)要加強(qiáng)對企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的管理,制定管理辦法和管理制度、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度和內(nèi)部審計(jì)制度。企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的具體管理辦法及每年度的預(yù)算方案須經(jīng)職工(代表)大會(huì)審議,股份制企業(yè)還須經(jīng)股東大會(huì)和董事會(huì)審議,企業(yè)內(nèi)部補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的執(zhí)行情況要經(jīng)職工代表大會(huì)審查,并向全體職工公布。
九、不享受國家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助的其它用人單位,可參照本辦法建立單位補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。
附件:


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