關(guān)于推動(dòng)實(shí)施2012年度旅行社責(zé)任保險(xiǎn)統(tǒng)保示范項(xiàng)目的通知


各省、自治區(qū)、直轄市旅游局（委）：
　　旅行社責(zé)任保險(xiǎn)統(tǒng)保示范項(xiàng)目（以下簡(jiǎn)稱“示范項(xiàng)目”）實(shí)施已近2年，總體運(yùn)行正常。截至2011年10月31日，全國共有13562家旅行社參加示范項(xiàng)目，統(tǒng)保率達(dá)63%。全國343個(gè)有旅行社的城市中，已有314個(gè)城市啟動(dòng)了示范項(xiàng)目。前階段，國家旅游局協(xié)同項(xiàng)目參與各方在廣泛征求意見和總結(jié)前兩年項(xiàng)目運(yùn)行經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)的基礎(chǔ)上，對(duì)2012年度項(xiàng)目又進(jìn)行了進(jìn)一步優(yōu)化，目前已完成前期各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，即將全面啟動(dòng)。現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下：
　　一、高度重視，進(jìn)一步發(fā)揮示范項(xiàng)目的作用
　　示范項(xiàng)目是國家旅游局與中國保監(jiān)會(huì)近年來開展“旅保合作”、提高旅行社風(fēng)險(xiǎn)管理和保險(xiǎn)保障水平的重要舉措。經(jīng)過兩年的運(yùn)行，示范項(xiàng)目通過有責(zé)預(yù)付、無責(zé)墊付、巨災(zāi)“超賠”和調(diào)解處理等機(jī)制創(chuàng)新，妥善處置了較大以上旅游突發(fā)事件，減少了旅游者與旅行社的糾紛，較好地轉(zhuǎn)移了旅行社風(fēng)險(xiǎn)，維護(hù)了旅游者的合法權(quán)益。
　　各地要進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí)，充分了解旅行社責(zé)任保險(xiǎn)在保護(hù)旅游者權(quán)益、轉(zhuǎn)移旅行社風(fēng)險(xiǎn)、妥善處置突發(fā)事件的積極作用，以及示范項(xiàng)目的保障范圍、運(yùn)行機(jī)制，主動(dòng)承擔(dān)起推動(dòng)實(shí)施示范項(xiàng)目的職責(zé)。要在總結(jié)前兩年示范項(xiàng)目經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，周密部署，通過下發(fā)文件、召開會(huì)議、推動(dòng)行業(yè)協(xié)會(huì)參與、組織專題培訓(xùn)等多種形式，向旅行社介紹2011年度統(tǒng)保示范項(xiàng)目的運(yùn)行情況、典型案例以及2012年統(tǒng)保示范項(xiàng)目的產(chǎn)生過程、項(xiàng)目特點(diǎn)等內(nèi)容，積極引導(dǎo)旅行社投保，提高統(tǒng)保率，進(jìn)一步發(fā)揮示范項(xiàng)目作用。
　　二、加強(qiáng)指導(dǎo)，進(jìn)一步提高示范項(xiàng)目運(yùn)行水平
　　各地要進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)示范項(xiàng)目的指導(dǎo)。一是要強(qiáng)化聯(lián)合工作機(jī)制，充分發(fā)揮旅游行政管理部門、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司、保險(xiǎn)公司等組成的項(xiàng)目聯(lián)合工作機(jī)制的作用，通過定期或不定期召開會(huì)議，組織培訓(xùn)等形式，加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)，及時(shí)解決項(xiàng)目推動(dòng)和運(yùn)行過程中存在的問題。二是要督促為項(xiàng)目提供服務(wù)的保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)嚴(yán)格履約，加深對(duì)旅行社業(yè)的了解，不斷提高人員素質(zhì)，進(jìn)一步做好協(xié)助投保、索賠和日常風(fēng)險(xiǎn)管控等經(jīng)紀(jì)服務(wù)以及保險(xiǎn)理賠工作，提高滿意度；三是要指導(dǎo)各地調(diào)解處理中心和事故鑒定委員會(huì)的設(shè)立和日常運(yùn)營，促進(jìn)其提高專業(yè)能力和調(diào)解處理水平。
　　三、加強(qiáng)研究，進(jìn)一步用好行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)數(shù)據(jù)
　　各地要充分利用示范項(xiàng)目積累的風(fēng)險(xiǎn)數(shù)據(jù)和服務(wù)機(jī)構(gòu)提出的風(fēng)險(xiǎn)管控建議，督促旅行社分析查找經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)和安全管理薄弱環(huán)節(jié)，提出解決辦法和措施，進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)旅行社的安全管理，提高對(duì)游客的安全保障水平。
　　各地要按照《旅行社責(zé)任保險(xiǎn)管理辦法》的要求，加強(qiáng)對(duì)旅行社投保責(zé)任保險(xiǎn)情況的檢查，對(duì)未投保或未按規(guī)定投保的旅行社嚴(yán)格按照《旅行社條例》第四十九條進(jìn)行處理。在項(xiàng)目運(yùn)行過程中，各地要加強(qiáng)信息溝通，積極參與并組織旅行社參與項(xiàng)目滿意度調(diào)查和動(dòng)態(tài)優(yōu)化工作，及時(shí)反饋各方意見和建議，促進(jìn)項(xiàng)目不斷完善。
　　附件：2012年度旅行社責(zé)任保險(xiǎn)統(tǒng)保示范項(xiàng)目情況介紹
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　國家旅游局辦公室
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　二〇一一年十二月二日



附件：

2012年度旅行社責(zé)任保險(xiǎn)統(tǒng)保示范項(xiàng)目情況介紹

　　一、2011年度旅行社責(zé)任保險(xiǎn)統(tǒng)保示范項(xiàng)目總體運(yùn)行情況
　　（一）項(xiàng)目投保和理賠進(jìn)展順利
　　截至10月31日，全國有效投保示范項(xiàng)目的旅行社共13563家，統(tǒng)保率達(dá)63%。其中內(nèi)蒙古、寧夏、海南、青海和山西5省實(shí)現(xiàn)100%統(tǒng)保，廣東、陜西、福建、湖南、貴州、天津、云南、山東8省統(tǒng)保率超過80%。項(xiàng)目已在25個(gè)省會(huì)城市（含直轄市）、計(jì)劃單列市成立城市調(diào)處中心，共接到報(bào)案6320起，其中已結(jié)案773起，銷案2005起，待銷案558起，未結(jié)案件2984起，結(jié)案率為67.19%（不含治療中案件）。賠款1,051.77萬元，預(yù)估賠款近4000萬。
　　（二）項(xiàng)目總體得到行業(yè)認(rèn)可
　　國家旅游局組織的示范項(xiàng)目滿意度調(diào)查顯示，示范項(xiàng)目得到了各地旅行社、旅游部門的基本認(rèn)可，對(duì)保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)服務(wù)、調(diào)處服務(wù)、保險(xiǎn)服務(wù)的各項(xiàng)滿意度調(diào)查評(píng)分均在7分以上。
　　（三）聯(lián)合工作機(jī)制發(fā)揮作用
　　2011年，由國家旅游局、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司和保險(xiǎn)公司共同組成的聯(lián)合工作機(jī)構(gòu)共召開1次聯(lián)合領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議，4次聯(lián)合工作會(huì)議，10余次專題會(huì)議，研究解決項(xiàng)目運(yùn)行中出現(xiàn)的新情況、新問題。
　　全國已有26個(gè)省、自治區(qū)、直轄市建立了省級(jí)聯(lián)合工作機(jī)制，其中24個(gè)省、自治區(qū)、直轄市召開了聯(lián)合工作小組會(huì)議，從機(jī)制和制度建設(shè)上保障了當(dāng)?shù)亟y(tǒng)保工作的順利進(jìn)行。
　　二、2012年度旅行社責(zé)任保險(xiǎn)統(tǒng)保示范項(xiàng)目出臺(tái)過程
　　（一）廣泛征求意見
　　2011年7月中旬至8月底，為進(jìn)一步優(yōu)化統(tǒng)保示范產(chǎn)品，使其更好地滿足旅行社的需求，國家旅游局通過召開座談會(huì)和發(fā)放調(diào)查問卷等形式，對(duì)2011年度統(tǒng)保示范項(xiàng)目進(jìn)行了動(dòng)態(tài)評(píng)估，廣泛聽取各地旅游部門、旅行社及保險(xiǎn)、法律等方面專家學(xué)者的意見，在此基礎(chǔ)上形成了2012年度統(tǒng)保示范項(xiàng)目方案。調(diào)研共涉及31個(gè)省、332個(gè)城市，近400家旅游行政管理部門和5000余家旅行社積極參與了調(diào)研的工作。
　　（二）自下而上推薦代表組成集中代表團(tuán)
　　2011年8月29日至9月6日，為充分發(fā)揮旅行社在保險(xiǎn)產(chǎn)品、服務(wù)需求方面的主導(dǎo)作用，國家旅游局組織全國31個(gè)省級(jí)旅游部門自下而上推薦的56名在行業(yè)內(nèi)有公信力、有影響力、作風(fēng)正派、對(duì)旅行社責(zé)任保險(xiǎn)有研究、有思考的旅行社代表與有關(guān)專家共同組成集中采購代表團(tuán)，并通過自薦和投票選舉的形式產(chǎn)生了談判小組與保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行直接談判。
　　（三）進(jìn)行合同談判
　　2011年9月6日至8日，國家旅游局在北京組織召開了2012年度旅行社責(zé)任保險(xiǎn)統(tǒng)保示范項(xiàng)目保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)服務(wù)合同、保險(xiǎn)合同談判會(huì)議。談判由中紀(jì)委駐國家旅游局紀(jì)檢組、監(jiān)察部駐國家旅游局監(jiān)察局派員全程監(jiān)督。
　　經(jīng)過3天的艱苦談判，確定了統(tǒng)保示范項(xiàng)目經(jīng)紀(jì)合同服務(wù)合同（示范文本）和保險(xiǎn)合同及提供服務(wù)的保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)數(shù)量、服務(wù)地區(qū)和份額。經(jīng)國家旅游局審核同意，于2011年10月31日與項(xiàng)目服務(wù)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)簽署了2012-2013年度統(tǒng)保示范項(xiàng)目框架協(xié)議及保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)服務(wù)協(xié)議，確定2012-2013年度統(tǒng)保示范項(xiàng)目繼續(xù)由江泰保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司提供保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)服務(wù)，由人保財(cái)險(xiǎn)（份額46%）、太平洋財(cái)險(xiǎn)（份額16%）、平安財(cái)險(xiǎn)（份額11%）、太平財(cái)險(xiǎn)（份額10%）、大地財(cái)險(xiǎn)（份額9%）和國壽財(cái)險(xiǎn)（份額8%）6家保險(xiǎn)公司共同承保。
　　三、2012年度旅行社責(zé)任保險(xiǎn)統(tǒng)保示范產(chǎn)品特點(diǎn)
　　2012年度旅行社責(zé)任保險(xiǎn)統(tǒng)保示范產(chǎn)品在保障、費(fèi)率基本維持不變的基礎(chǔ)上進(jìn)行了優(yōu)化，責(zé)任更加明確，費(fèi)率更趨合理，更強(qiáng)調(diào)服務(wù)考核，更加符合行業(yè)特點(diǎn)，貼近旅行社實(shí)際需求。
　　（一）保障責(zé)任更加明確
　　一是進(jìn)一步明確了對(duì)工作人員的賠償責(zé)任包括接送團(tuán)途中交通事故保障；二是財(cái)產(chǎn)損失增加對(duì)集中照管證件損毀的保障；三是旅程延誤、旅行取消附加險(xiǎn)增加惡劣天氣、政治原因等情形；四是撫慰金附加險(xiǎn)增加猝死情形賠付；五是公共責(zé)任限額由省級(jí)、全國限額統(tǒng)一為全國限額，不受省統(tǒng)保率50%限制，在一定條件下可突破全年累計(jì)責(zé)任限額；六是進(jìn)一步明確、簡(jiǎn)化索賠單證，提高理賠效率等。
　　（二）費(fèi)率機(jī)制更加符合旅游行業(yè)特點(diǎn)
　　在保費(fèi)不變的前提下，根據(jù)行業(yè)特點(diǎn)對(duì)部分優(yōu)惠因子進(jìn)行了優(yōu)化，一是將“地區(qū)人均可支配收入”調(diào)整因子變更為“旅行社業(yè)發(fā)展水平”調(diào)整因子，更貼近行業(yè)實(shí)際；二是統(tǒng)保率優(yōu)惠因子增加5%（統(tǒng)保率95%以上）一檔以調(diào)動(dòng)各地統(tǒng)保積極性；三是各項(xiàng)附加險(xiǎn)單獨(dú)設(shè)立“賠付率”調(diào)整因子、“以往賠償記錄”調(diào)整因子，和基本險(xiǎn)賠付率分開計(jì)算，更加科學(xué)合理等。
　　（三）運(yùn)行機(jī)制更加注重服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化和考核
　　運(yùn)行機(jī)制更注重對(duì)保險(xiǎn)公司和保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司的服務(wù)考核，通過多項(xiàng)措施制約、督促保險(xiǎn)公司履行服務(wù)承諾。包括強(qiáng)化履約管理，對(duì)于考核結(jié)果不達(dá)標(biāo)的出單保險(xiǎn)公司，減少出單區(qū)域并扣減相應(yīng)份額；要求保險(xiǎn)公司開展理賠人員分省集中現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)會(huì)，提高理賠服務(wù)水平；要求保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司進(jìn)一步加強(qiáng)服務(wù)團(tuán)隊(duì)建設(shè)，強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)管控服務(wù)，服務(wù)滿意度如低于70%，將扣除30%的履約保證金等。