柳州市人民政府關于印發《柳州市城鎮職工生育保險暫行辦法》的通知

柳政發〔2011〕68號



各縣、區人民政府，市直機關各委、辦、局，柳東新區、陽和工業新區管委會，各企事業單位：

為進一步完善我市城鎮職工生育保險政策，規范生育保險管理，按照國家、自治區的要求，結合我市生育保險基金運行情況，決定整合修改現行的《柳州市企業職工生育保險試行辦法》和《柳州市機關事業單位女職工生育醫療管理暫行辦法》，制定《柳州市城鎮職工生育保險暫行辦法》。現將《柳州市城鎮職工生育保險暫行辦法》印發給你們，請遵照執行。

《柳州市城鎮職工生育保險暫行辦法》從2012年1月1日起執行，《柳州市企業職工生育保險試行辦法》（柳政發〔2007〕82號）、《柳州市機關事業單位女職工生育醫療管理暫行辦法》（柳政發〔2002〕79號）同時停止執行。





二〇一一年十一月七日


柳州市城鎮職工生育保險暫行辦法



第一條 為維護女職工的合法權益，發揮生育保險的統籌作用，保障她們在生育期間得到必要的生育保險待遇，根據《中華人民共和國社會保險法》、《中華人民共和國勞動法》、《企業職工生育保險試行辦法》（勞部發〔1994〕504號）、《廣西壯族自治區人民政府關于實行城鎮職工基本醫療保險市級統籌的通知》（桂政發〔2010〕30號）及《廣西壯族自治區人力資源和社會保障廳關于進一步加強生育保險工作的通知》（桂人社發〔2010〕64號）規定，結合本市實際情況，制定本辦法。

第二條 本市城鎮職工生育保險實行市級統籌。市本級及市轄六縣行政區域內的城鎮職工生育保險按照本辦法執行。

第三條 市人力資源和社會保障行政部門負責對全市城鎮職工生育保險工作實施行政管理和監督，市轄各縣人力資源和社會保障行政部門負責對本縣城鎮職工生育保險工作實施行政管理和監督。市社會保險經辦機構負責具體承辦市本級城鎮職工生育保險業務經辦工作并管理全市城鎮職工生育保險業務經辦工作，市轄各縣社會保險經辦機構負責具體承辦本縣城鎮職工生育保險業務經辦工作。

第四條 本市行政區域內城鎮各類企業和國家機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位等組織、有雇工的城鎮個體工商戶（以下統稱用人單位）應當按照本辦法參加城鎮職工生育保險，為本單位職工或雇工（以下統稱職工）繳納生育保險費。

用人單位應按照屬地管理原則，在單位所在地的市、縣社會保險經辦機構辦理參保等相關手續。

第五條 城鎮職工生育保險基金按照“以支定收，收支平衡”的原則籌集，納入財政專戶，實行收支兩條線管理，單獨列賬，專款專用，任何人不得擠占挪用，也不得用于平衡財政預算。

第六條 城鎮職工生育保險基金由下列各項構成：

（一）用人單位繳納的城鎮職工生育保險費；

（二）城鎮職工生育保險基金利息；

（三）用人單位繳納的城鎮職工生育保險費滯納金；

（四）依法納入城鎮職工生育保險基金的其他資金。

第七條 城鎮職工生育保險費由用人單位按月繳納，職工個人不繳納生育保險費。

用人單位根據原經費來源渠道，以本單位上年度參保職工工資總額（新成立單位無上年度參保職工工資總額的，按全區城鎮在崗職工平均工資）為繳費基數，按照相應的比例繳納城鎮職工生育保險費。其中：屬財政全額撥款的國家機關、事業單位、社會團體等用人單位按0.3%的比例繳納城鎮職工生育保險費，其他用人單位按0.9%的比例繳納城鎮職工生育保險費。

第八條 屬財政全額撥款的國家機關、事業單位、社會團體等用人單位，繳納城鎮職工生育保險費所需的經費納入同級財政預算，由同級財政劃撥到用人單位后，再由用人單位繳納到參保地的社會保險經辦機構。

第九條 城鎮職工生育保險的繳費比例和待遇支付標準根據本市經濟發展水平適時調整，具體調整辦法由市人力資源和社會保障行政部門制定并報市人民政府批準后實施。

第十條 職工享受城鎮職工生育保險待遇應同時具備以下條件：

（一）符合國家、自治區計劃生育政策；

（二）用人單位按規定參加城鎮職工生育保險，并且按時足額繳納生育保險費。

（三）申領女職工流產、引產、放環、取環補貼、職工絕育、復通補貼、生育醫療補貼、生育津貼，申領男職工配偶生育醫療補貼，單位應為其參保繳費滿270天。

（四）申領生育保險待遇時單位仍與其存在勞動關系并為其參保繳費。

第十一條 城鎮職工生育保險待遇包括：

（一）女職工生育醫療補貼。女職工順產生育的，一次性撥付2000元，難產生育（必須符合剖宮產手術指征，并且提供記載有術前小結的病歷和家屬簽字的手術同意書）或多胞胎生育的，一次性撥付2500元。

（二）女職工生育津貼。女職工生育后產假期間（按《女職工勞動保護規定》，根據國家、自治區有關政策規定計算具體天數）的工資，由社會保險經辦機構按上年度本單位職工月平均工資（新成立單位無上年度參保職工工資總額的，按全區城鎮在崗職工平均工資）為基數，從城鎮職工生育保險基金中一次性撥付到用人單位，由用人單位支付給職工。屬財政全額撥款的國家機關、事業單位、社會團體等用人單位女職工不支付生育津貼，女職工生育后的產假工資，由用人單位按原渠道支付。

（三）男職工配偶生育醫療補貼。男職工未就業（無業或失業）配偶生育，一次性撥付2000元。

男職工申領配偶生育醫療補貼，必須提供其配偶未就業（無業或失業）的證明材料。其配偶屬城鎮居民的，必須提供其配偶戶口所在地街道辦事處出具的未就業（無業或失業）證明，其配偶屬農村居民的，必須提供其配偶戶口所在地鄉（鎮）政府出具的未就業（無業或失業）證明。男職工配偶戶口所在地與居住地分離的，必須同時提供其配偶戶口所在地和居住地街道辦事處或鄉（鎮）政府出具的未就業（無業或失業）證明。

（四）女職工流產、引產補貼。女職工懷孕后自然流產，一次性撥付600元；懷孕后經產前檢查確診胎兒有嚴重遺傳性疾病或嚴重缺陷或孕婦有嚴重疾病不宜繼續妊娠進行人工流產（含因采取計劃生育政策規定的長效避孕措施失敗進行人工流產）或引產手術的，經縣級以上醫療機構出具醫學意見，孕期不滿四個月的，一次性撥付800元；孕期滿四個月、不滿七個月的，一次性撥付1500元；孕期滿七個月以上的，按順產待遇一次性撥付2000元。

（五）生育死亡補助。女職工或男職工未就業（無業或失業）配偶生育時因難產死亡的，按《關于調整企業職工因病或非因工死亡待遇的通知》（桂政勞險字〔1995〕23號）、《關于對桂政勞險字〔1995〕23號文件有關問題處理意見的通知》（桂政勞險字〔1998〕63號）、《關于對桂政勞險字〔1995〕23號文件有關問題的補充通知》（桂勞社養險字〔2000〕18號）等文件規定，撥付喪葬補助費和一次性生活困難補助費。女職工生育時因難產死亡的，用人單位不再重復支付喪葬補助費和一次性生活困難補助費。

（六）女職工放環、取環補貼。女職工產后一年內放置宮內節育器，或絕經后取出宮內節育器的，一次性撥付200元（放或取均限支付一次）。

因采取計劃生育政策規定的長效避孕措施失敗，進行再次放置宮內節育器的，按女職工產后一年內放置宮內節育器標準，一次性撥付200元（限付一次）。

（七）職工絕育、復通補貼。職工實施絕育或復通術的（復通術須憑市、縣計劃生育行政部門出具的證明），一次性撥付1000元。

第十二條 用人單位依法破產或注銷的，破產或注銷前已參保滿270天的已懷孕女職工，其生育保險待遇按順產標準一次性撥付；破產或注銷前已參保滿270天的男職工未就業（無業或失業）配偶已懷孕尚未生育的，一次性撥付2000元。

第十三條 符合享受城鎮職工生育保險待遇的職工，應在生育或手術后及時將準生證、出生證、醫院出具的疾病證明書、病歷等相關材料交給用人單位，用人單位應在職工生育或手術之日起180天內填報《城鎮職工生育保險待遇申領表》并向市、縣人力資源和社會保障行政部門提交相關材料。

第十四條 城鎮職工生育保險待遇應經參保地人力資源和社會保障行政部門審批后，再由參保地社會保險經辦機構按相應項目標準一次性撥付到用人單位。用人單位在收到社會保險經辦機構撥付的城鎮職工生育保險待遇款項后，應及時一次性支付給職工本人或其直系親屬。用人單位未參加城鎮職工生育保險或欠繳城鎮職工生育保險費期間，職工生育或手術的，相關待遇由用人單位按本辦法規定的城鎮職工生育保險待遇項目和標準支付。

第十五條 用人單位在依法進行拍賣、兼并、轉讓、租賃、承包等形式改制時，原單位職工的城鎮職工生育保險關系應隨同職工勞動關系進行轉移和接續。

第十六條 城鎮職工生育保險基金的收支接受同級財政、審計部門的監督。

第十七條 本辦法自2012年1月1日起施行。